《中醫詞典》解釋「暑中」的意思

暑中

暑中，又稱中暑或中暍，為中醫病名，首見於《醫宗必讀·類中風》。此症多因盛夏時節，暑熱之邪侵襲人體，或長時間曝曬於烈日之下，導致體內陰陽失調、氣機紊亂而成。暑邪性屬陽熱，易耗氣傷津，擾亂心神，故臨床表現以突發昏悶、神志不清為主要特徵。

病因病機
暑中主要由暑邪與濕邪相兼為患。夏季氣候炎熱，若人體正氣不足，或勞倦過度，暑熱之邪乘虛而入，燔灼津液，上擾清竅，則發為暑中。此外，暑多夾濕，濕性黏滯，易阻遏氣機，進一步加重病情。

臨床表現
暑中患者常見以下症狀：

1. 神志異常：突然昏倒，不省人事，或神識模糊。
2. 汗出異常：冷汗淋漓，或兼見身熱無汗。
3. 四肢不溫：手足微冷，甚則厥逆。
4. 面色異常：面若蒙垢，或面色潮紅。
5. 兼症：或見噦吐、氣喘、口渴煩熱、胸悶等症。

辨證分型
根據暑邪兼夾與體質差異，暑中可分為以下證型：

1. 暑熱熾盛：以高熱、煩渴、面赤、脈洪大為主，治宜清暑泄熱。
2. 暑濕困阻：兼見胸悶嘔惡、身重倦怠，舌苔厚膩，治宜化濕解暑。
3. 氣陰兩傷：見氣短乏力、口乾舌燥，脈虛數，治宜益氣生津。

治法方藥

1. 急救處理：
   • 速將患者移至陰涼處，以蘇合香丸或消暑丸灌服，開竅醒神。
2. 辨證用藥：
   • 暑熱偏盛：用白虎加人參湯清熱益氣。
   • 暑濕內蘊：以四味香薷飲去厚朴，加丹參、茯苓、黃連，化濕和中。
   • 氣虛甚者：可加人參或西洋參補氣固脫；若陰傷明顯，合用生脈散。
   • 後期調理：宜服益元散清暑利濕，或投清暑益氣湯（李東垣方）健脾益氣。

相關概念辨析
暑中與中暑、中暍名異實同，均屬夏季暑病範疇。然古籍中「中暍」多指暑熱直中陽明，而「暑中」更強調暑邪內閉心包之急症。此外，若暑中兼見抽搐、角弓反張，則需與暑風（暑熱動風）鑑別。

附方參考

• 消暑丸（《太平惠民和劑局方》）：半夏、茯苓、甘草，治暑濕嘔逆。
• 清暑益氣湯（《脾胃論》）：黃耆、人參、白朮等，益氣清暑。

暑中之治，重在辨明暑、濕、虛之輕重，急則開竅醒神，緩則調和氣陰，以順應暑邪「升散耗氣」之性。