《中醫詞典》解釋「鼠瘡」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19
名詞介紹
鼠瘡
病名
鼠瘡,見於《辨證錄》卷十三,為中醫外科病症之一,與「瘰癧」同義,指頸項、腋下或腹股溝等處淋巴結結核性病變,因其結核腫硬如串珠,潰後形似鼠竅,故得名。
病因病機
中醫認為,鼠瘡多因情志不暢、肝氣鬱結,久而化火,灼津為痰;或肺腎陰虛,虛火內熾,煉液成痰;或外感風熱毒邪,痰火凝結於經絡所致。其病位主要在肝、肺、腎三臟,與痰、火、瘀等病理因素密切相關。
臨床表現
初期可見局部結核腫硬,皮色不變,推之可動,無明顯痛感;日久則結核增大,黏連成串,壓之疼痛,若鬱久化熱,可發紅腫熱痛,甚則破潰流膿,膿水清稀,夾有敗絮狀物,潰後難斂,形成瘻管。
證型分類
- 肝鬱痰凝證:結核初起,質硬可動,伴胸脅脹悶、情緒抑鬱,舌淡紅、苔薄白,脈弦滑。
- 陰虛火旺證:結核漸大,微紅微熱,午後潮熱,盜汗顴紅,舌紅少苔,脈細數。
- 氣血兩虛證:潰後膿水淋漓,久不收口,面色萎黃,神疲乏力,舌淡、脈虛弱。
治療原則
以疏肝解鬱、化痰散結為主,兼顧滋陰降火或益氣養血。內治常選用逍遙散、消瘰丸、知柏地黃丸等方劑加減;外治可配合沖和膏、陽和解凝膏貼敷,潰後則用生肌散促斂。
古籍記載
《醫宗金鑒》提及:「瘰癧形名各異,受病不外痰濕風熱氣毒結聚而成。」《外科正宗》亦載:「瘰癧者,先賢命名不同,總由痰熱交凝,結聚經絡。」可見鼠瘡一病,自古重視痰毒凝結之病機。
(全文以中醫理論為核心,不涉現代醫學診療建議。)
注意:以上所有資訊僅供學術研究使用,任何醫療行為必須在專業醫師指導下進行!