《中醫詞典》解釋「鼠瘡」的意思

鼠瘡

病名
鼠瘡，見於《辨證錄》卷十三，為中醫外科病症之一，與「瘰癧」同義，指頸項、腋下或腹股溝等處淋巴結結核性病變，因其結核腫硬如串珠，潰後形似鼠竅，故得名。

病因病機
中醫認為，鼠瘡多因情志不暢、肝氣鬱結，久而化火，灼津為痰；或肺腎陰虛，虛火內熾，煉液成痰；或外感風熱毒邪，痰火凝結於經絡所致。其病位主要在肝、肺、腎三臟，與痰、火、瘀等病理因素密切相關。

臨床表現
初期可見局部結核腫硬，皮色不變，推之可動，無明顯痛感；日久則結核增大，黏連成串，壓之疼痛，若鬱久化熱，可發紅腫熱痛，甚則破潰流膿，膿水清稀，夾有敗絮狀物，潰後難斂，形成瘻管。

證型分類

1. 肝鬱痰凝證：結核初起，質硬可動，伴胸脅脹悶、情緒抑鬱，舌淡紅、苔薄白，脈弦滑。
2. 陰虛火旺證：結核漸大，微紅微熱，午後潮熱，盜汗顴紅，舌紅少苔，脈細數。
3. 氣血兩虛證：潰後膿水淋漓，久不收口，面色萎黃，神疲乏力，舌淡、脈虛弱。

治療原則
以疏肝解鬱、化痰散結為主，兼顧滋陰降火或益氣養血。內治常選用逍遙散、消瘰丸、知柏地黃丸等方劑加減；外治可配合沖和膏、陽和解凝膏貼敷，潰後則用生肌散促斂。

古籍記載
《醫宗金鑒》提及：「瘰癧形名各異，受病不外痰濕風熱氣毒結聚而成。」《外科正宗》亦載：「瘰癧者，先賢命名不同，總由痰熱交凝，結聚經絡。」可見鼠瘡一病，自古重視痰毒凝結之病機。

（全文以中醫理論為核心，不涉現代醫學診療建議。）