《中醫詞典》解釋「腨腸」的意思

腨腸

一、名詞釋義
腨腸為中醫解剖與經絡學之專有名詞，其涵義可分為二：

1. 經穴別稱：指足太陽膀胱經之「承筋穴」。《素問·刺禁論》載：「刺腨腸內陷為腫。」明代馬蒔註解曰：「腨腸，足魚腹中承筋穴。」此處「腨腸」特指穴位定位，位於小腿後側腓腸肌隆起處，當委中穴下五寸。
2. 部位名稱：即「腓腸」，俗稱小腿肚。《靈樞·本輸》言：「太陽之別也，上踝五寸，別入貫腨腸。」馬蒔註：「腨腓，即足腹也。」此處泛指小腿後側肌肉豐厚之處，為腓腸肌與比目魚肌所在部位。

二、經絡聯繫
腨腸與足太陽膀胱經關係密切：

• 承筋穴：屬膀胱經，位於腨腸中央，主治腰背拘急、霍亂轉筋、小腿疼痛等。《針灸甲乙經》載其「在腨腸中央陷者中」，刺灸此穴需避開深部血管，故《素問》警示刺之過深易致腫脹。
• 經別循行：膀胱經之別絡由外踝上五寸分出，貫穿腨腸肌肉，上行至委陽穴，形成經脈氣血輸布之通路。

三、生理與病理

1. 生理功能：腨腸為下肢運動之要區，主司屈膝、提踵，其肌肉豐厚處為經氣匯聚之所，尤與膀胱經陽氣之輸布相關。
2. 病候表現：
   • 外邪侵襲或經氣不暢，可致腨腸部攣急、轉筋（如《諸病源候論》之「轉筋候」）。
   • 氣滯血瘀則見局部腫痛，甚則影響步履，如《黃帝內經》所云「刺腨腸內陷為腫」。

四、相關經穴與應用
除承筋穴外，腨腸區域尚涵蓋多個膀胱經要穴：

• 承山穴：位於腓腸肌肌腹下端，主治腿痛轉筋、痔疾。
• 飛揚穴：膀胱經絡穴，於外踝上七寸，別走少陰，可調節經氣失衡。
  此區域穴位臨床多用於舒筋活絡、緩解痙攣，針刺時需依肌肉紋理進針，避免傷及深部脈絡。

五、古典文獻考據
《靈樞·經脈》提及膀胱經「循京骨至小指外側」，其氣血運行與腨腸肌肉狀態相互影響；《針灸大成》進一步闡述承筋穴「主腨痠踵痛」，反映古人對局部與整體關聯之觀察。

綜言之，腨腸於中醫理論中兼具解剖定位與經絡特性，其臨床意義貫穿診療、針灸及傷科調理，為下肢氣血輸布之關鍵樞紐。