《中醫詞典》解釋「雙纏風」的意思

雙纏風

病名
雙纏風為中醫喉科病症之一，首見於《喉科秘訣》。其特徵為耳下單側或雙側腫大，並可延伸至頸部，伴隨腫痛及寒熱症狀。此病多因風熱邪毒上攻，蘊結於少陽、陽明經絡所致，屬外感熱病範疇。

病因病機

1. 風熱上攻：外感風熱之邪，循經上擾，壅滯於耳下及頸部經絡，氣血不通，發為腫痛。
2. 少陽鬱火：足少陽膽經循行過耳，若氣機不暢，鬱而化火，可致耳下腫脹。
3. 陽明熱盛：手陽明大腸經絡於頸部，若胃腸積熱上蒸，亦可引發腫痛。

臨床表現

• 局部症狀：耳下一側或兩側腫脹，觸之疼痛，嚴重者可蔓延至頸下，皮膚或見焮紅。
• 全身症狀：發熱惡寒、頭痛、口乾，舌紅苔薄黃或黃膩，脈浮數或弦數。

治法與方藥

1. 疏風清熱：以辛涼解表為主，兼清裡熱。

   • 普濟消毒飲（《東垣試效方》）：黃芩、黃連、陳皮、甘草、玄參、柴胡、桔梗、連翹、板藍根、馬勃、牛蒡子、薄荷、僵蠶、升麻。此方擅長清熱解毒、疏風散邪，適用於熱毒壅盛者。
   • 防風通聖散（《宣明論方》）：防風、荊芥、麻黃、薄荷、大黃、芒硝、梔子、滑石、桔梗、石膏、川芎、當歸、白芍、黃芩、連翹、甘草、白朮。此方表裡雙解，適用於風熱兼腑實者。

2. 隨證加減

   • 若腫痛甚者，加蒲公英、紫花地丁以增強解毒消腫之效。
   • 若痰濕壅滯，可加半夏、貝母化痰散結。
   • 若熱傷陰液，見口乾咽燥，可加天花粉、麥冬清熱生津。

針灸療法

• 取穴：翳風、頰車、合谷、外關、足臨泣。
• 操作：針刺瀉法，以疏泄少陽、陽明經熱。

古籍參考
《喉科秘訣》強調此病需及早治療，以免邪毒內陷。後世醫家亦指出，若延誤治機，可能化膿成癰，或轉為慢性痰核。

現代中醫見解
雙纏風與現代醫學之「急性腮腺炎」或「頸部淋巴結炎」有相似之處，但中醫治療仍以辨證論治為核心，重視整體調理與局部消腫並行。