《中醫詞典》解釋「雙纏症」的意思

雙纏症

病名
雙纏症，見載於《喉舌備要》，屬中醫喉科病症之一。其特徵為喉內四周紅腫，尤以「腣中」（喉嚨深處）左右兩側出現白膜與黃膜，兩片膜狀物屈曲纏繞。根據纏繞位置高低，病情輕重有別：纏繞偏上者病勢較輕，纏繞偏下者則病勢較重。

病因病機
本病多因「肝肺陰毒上乘」所致。中醫認為，肝主疏泄，肺主肅降，若肝氣鬱結化火，或肺陰不足虛熱內生，陰毒（指鬱熱化毒之邪）循經上攻咽喉，滯留局部，腐灼黏膜，遂成白黃相纏之狀。此症雖屬熱毒為患，然因陰分受損，故治療時不宜過用苦寒清瀉，以免傷正。

治法與方藥

1. 柑橘湯加減

   • 本方以理氣化痰、清熱解毒為原則，適於痰熱互結、氣機不暢者。可酌加玄參、麥冬滋陰潤喉，或丹皮、赤芍涼血散瘀。

2. 黃連溫膽湯加減

   • 原方清熱化痰、和胃利膽，用於雙纏症時，可去半夏之燥，加桔梗、牛蒡子宣肺利咽，或配合金銀花、連翹增強解毒之效。

3. 粘子解毒湯加減

   • 此方長於清熱解毒、利咽散結，適用於熱毒熾盛者。若陰虛明顯，可佐生地、沙參養陰生津。

相關病症辨析
雙纏症與「纏喉風」同屬喉科急症，然纏喉風以咽喉腫痛緊縮、呼吸困難為急，多因風火痰熱壅塞所致；雙纏症則以黏膜纏繞為特徵，病機偏重陰毒上乘，二者治法有別。

補充說明
古籍強調本病「不可大清」，提示需兼顧陰液護養。臨證時須辨明熱毒與陰虛孰輕孰重，靈活配伍滋陰、解毒之品，以達邪去正安之效。