《中醫詞典》解釋「雙蛾」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19

名詞介紹


雙蛾

病名:雙蛾,又稱雙乳蛾,為中醫喉科常見病症之一,首見於《景岳全書》卷二十八:「蓋腫於咽之兩邊者,為雙蛾。」意指咽喉兩側腫脹,狀如蠶蛾,故名「雙蛾」。

病因病機
雙蛾多因外感風熱邪毒,或肺胃積熱上攻咽喉所致。風熱外襲,首先犯肺,肺熱上炎,熏灼咽喉;或過食辛辣厚味,脾胃蘊熱,熱毒循經上擾,結於喉間,導致氣血壅滯,發為腫痛。此外,情志不遂、肝鬱化火,或陰虛火旺,虛火上炎,亦可誘發此症。

臨床表現

  • 咽喉兩側紅腫疼痛,形如乳蛾,或伴白腐。
  • 吞咽困難,甚則痛引耳竅。
  • 或見發熱惡寒、頭痛、咳嗽等外感症狀。
  • 舌紅苔黃,脈浮數或洪大(實熱證);若陰虛火旺,則見舌紅少苔,脈細數。

證型辨治

  1. 風熱外襲
    • 治則:疏風清熱,利咽消腫。
    • 常用方劑:銀翹散加減,或疏風清熱湯。
  2. 肺胃熱盛
    • 治則:清瀉肺胃,解毒利咽。
    • 常用方劑:清咽利膈湯、涼膈散。
  3. 陰虛火旺
    • 治則:滋陰降火,清利咽喉。
    • 常用方劑:知柏地黃丸合養陰清肺湯。

外治法

  • 吹藥:選用冰硼散、珠黃散等吹喉,以清熱解毒、消腫止痛。
  • 針刺:取少商、商陽穴點刺放血,或針合谷、尺澤等穴以瀉熱。

相關名詞辨析

  • 單蛾:指咽喉一側腫脹,病勢較雙蛾輕。
  • 喉癰:咽喉深部化膿性病變,與雙蛾之表淺腫脹有別。

雙蛾一症,雖屬喉科常見病,然其病機有虛實之異,臨證須詳辨寒熱虛實,方能對證施治。