《中醫詞典》解釋「雙松子風」的意思

雙松子風

雙松子風為中醫喉科病症之一，屬「喉風」範疇，多因上焦風熱邪毒蘊結，上衝咽喉所致。其病機與肺胃鬱熱、風火相搏相關，邪毒聚於喉間，化腐成膿，發為腫痛。

病因病機

此症多由外感風熱邪毒，或內因肺胃積熱，循經上擾咽喉而成。風熱搏結於喉，氣血壅滯，故見紅腫脹痛；若熱毒熾盛，則腐肉成膿，漸生黃白色膿皰，狀如松子，甚則潰爛。

臨床表現

初起時，喉嚨兩側近「帝中」（即懸雍垂）下方出現紅紫粟粒狀突起，逐漸腫脹，形似松子，色紅或紫。若熱毒壅盛，腫粒可增大如綠豆，甚則如蓮子大小，表面覆蓋黃白色腐膜，此時病情轉重，纏綿難癒。單側發病稱「單松子風」，雙側同病則為「雙松子風」。

治療原則

以疏風清熱、解毒利咽為主，佐以消腫排膿。

1. 內治

   • 紫地湯：適用於風熱初起，咽喉腫痛未潰者，方中紫蘇葉、地黃等清熱涼血，疏風透邪。
   • 清咽利膈湯：針對熱毒壅盛，加黃芩、梔子、連翹等瀉火解毒，配合桔梗、牛蒡子宣肺利咽。
   • 若膿成未潰，可加皂角刺、穿山甲（代用品）以透膿；若已潰爛，則加天花粉、玄參滋陰生肌。

2. 外治

   • 吹喉法：選用冰硼散或錫類散吹患處，清熱解毒、祛腐生新。
   • 含漱法：以銀花甘草湯煎水漱口，清熱解毒。

鑑別診斷

需與「喉癰」（扁桃體周圍膿瘍）、「乳蛾」（急性扁桃體炎）區分。雙松子風病位偏喉關下方，腫粒呈松子狀，而乳蛾多發於喉核，腫脹如蠶蛾；喉癰則紅腫高突，疼痛劇烈，膿成後波動感明顯。

預後與轉歸

早期疏風清熱，多可消散；若延誤治療，熱毒深陷，則膿成難消，甚至腐爛穿孔，纏綿難癒。故貴在早治，防其傳變。