《中醫詞典》解釋「水不化氣」的意思

水不化氣，病證名。指水液代謝障礙而引起小便不利、水腫等。水液的輸化和排泄，必須經過氣化的過程，這與肺、脾、腎的氣化功能有密切關係。如氣化功能失調，尤以腎陽虛損，以至不能維護三焦水道的通調，則水液不能蒸發化氣，輸布全身。

《素問·至真要大論》：“水不化氣，則為腫脹。”《景岳全書·水腫》：“水腫之病，其因有二：一因水飲內停，二因水飲外感。水飲內停者，由脾虛不能運化，水濕停聚，或因腎虛不能蒸化，水液不行，皆成水腫。水飲外感者，由風寒濕邪，外襲肌表，閉塞皮毛，水氣不得外泄，內停於里，亦成水腫。”

水不化氣的病因，主要由於腎陽虛損，不能蒸化水液所致。腎陽虛損，則三焦水道不通，水液不能蒸發化氣，輸布全身，而停聚於下，形成水腫。

水不化氣的臨床表現，主要有小便不利、水腫、腰膝酸軟、畏寒肢冷、面色蒼白、精神疲倦等。

水不化氣的治療，以溫補腎陽為主。可用附子理中湯、金匱腎氣丸等。

水不化氣的預防，應注意飲食調養，多吃溫熱性食物，如羊肉、狗肉、牛肉、雞肉、魚肉、豆製品等。少吃生冷、寒涼、油膩、辛辣等食物。適當運動，增強體質。戒菸酒。保持良好的精神狀態。

水不化氣是中醫學中一個常見的病證，其病因病機複雜，臨床表現多樣，治療方法也因人而異。因此，在治療水不化氣時，一定要根據患者的具體情況，辨證施治，才能取得良好的療效。

水不化氣的預後，一般來說，如果能及時治療，大多可以治癒。但如果治療不及時，或者治療方法不當，則可能會導致病情加重，甚至危及生命。因此，一旦出現水不化氣的症狀，一定要及早到醫院就診，以免耽誤病情。