《中醫詞典》解釋「水疥」的意思

水疥

水疥為中醫外科病名，屬諸疥中症狀較輕者，首見於隋代巢元方《諸病源候論》卷三十五。該書將疥瘡分為五類：大疥、馬疥、水疥、乾疥、濕疥，其中水疥特徵為皮膚出現細小水皰狀疹塊，形如小瘭漿，搔抓破潰後有滲液，巢氏評其「此一種小輕」，意指其病情較其他疥瘡輕微。

從病機而言，水疥多因風濕熱邪客於肌表，或內蘊濕熱，外受風邪，鬱於皮膚腠理而成。其皮疹表現類似現代醫學之「丘疹性蕁麻疹」，或為濕疥之輕症變證。水疥之皮損以紅色丘疹為主，頂端或有小水皰，周邊輕度紅腫，自覺瘙癢，好發於四肢伸側或軀幹，遇熱或搔抓後症狀加劇。

中醫治療水疥，首重辨證。若屬風熱偏盛者，可見疹色偏紅、灼熱癢甚，治宜疏風清熱，方選消風散加減；若濕邪偏重，則疹色淡紅或伴滲液，舌苔白膩，宜化濕解毒，可用萆薢滲濕湯配合外治法。外治多以清熱燥濕、殺蟲止癢為則，如以黃柏、苦參、地膚子等煎湯外洗，或外敷青黛散以收濕解毒。

水疥與其他疥瘡之鑑別，在於其無傳染性（不同於蟲疥），且病程較短，調治得當可速癒。然若久病不愈或反覆發作，需考慮脾胃濕熱未清，或衛表不固，此時當兼顧健脾利濕或固表扶正，如以參苓白朮散調理。歷代醫家對水疥論述雖簡，然其病因病機與治療原則，仍不離中醫「審證求因」之旨。