《中醫詞典》解釋「水咻咳」的意思

水咻咳，乃中醫病證之名，屬咳嗽之一種特殊類型，其病機關鍵在於「水飲停肺」。《不居集》卷十五明確記載：「水咻咳者，水停肺而咻喘咳嗽也。」此症特徵為咳嗽伴隨明顯之呻吟喘息聲，乃因肺中水飲內停，氣機受阻，肺失宣降所致。

從中醫理論而言，肺為「水之上源」，主通調水道。若肺氣虛弱，或外邪侵襲，導致水液代謝失常，水飲內停於肺，則發為水咻咳。此症常見咳嗽痰多、痰質清稀或呈泡沫狀，胸悶氣促，甚則喘息不得臥，舌苔白滑，脈象多見弦滑或沉弦。

治療上，當以「逐水飲、止咳喘」為原則。傳統方劑如《不居集》所載，以芫花末和米粉糊成顆粒煮食。芫花性味苦辛溫，有毒，歸肺、脾、腎經，具瀉水逐飲、祛痰止咳之效，然須謹慎使用，嚴格控制劑量。另可考慮配伍茯苓、桂枝、白朮等藥，以溫陽化飲、健脾利水，如苓桂朮甘湯加減。若兼有表證，可配合解表宣肺之品；若氣虛明顯，則佐以益氣健脾之藥。

此症與一般風寒咳嗽或痰熱咳嗽有別，其辨證要點在於「水飲內停」之病機，故治療不可單純止咳，當以化飲為先，飲去則咳自止。臨床上須細察舌脈，辨明寒熱虛實，方能對證施治。