《中醫詞典》解釋「水靨」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19

名詞介紹


水靨

水靨為中醫痘疹病證名,指痘瘡結靨階段,瘡面潰破而膿水外溢之證。《痘疹慈航》明確記載:「痘靨時,有外潰而膿水淋灕者,謂之水靨。」此證多見於痘疹後期,邪毒未盡,正氣不足,致使瘡膿不斂,津液外滲而成。

病因病機
水靨之形成,與痘毒鬱滯、氣血失調密切相關。痘瘡發病過程中,若熱毒熾盛,燻灼營血,化腐成膿;或氣虛不固,脾失健運,水濕不化,則膿液清稀,淋漓不止。此外,若調護失當,如過早抓搔或誤用辛燥之藥,亦可損傷瘡面,加重膿水外溢。

臨床表現
水靨特徵為痘瘡結靨時,瘡頂破潰,膿液滲出,周圍皮膚濕潤,甚者浸淫成片。膿水色質可因體質差異而異:若熱毒偏盛,則膿黃稠黏;若氣虛濕盛,則膿水清稀,久不乾涸。患者或伴輕微發熱、倦怠等餘毒未清之象。

中醫辨治
歷代醫家對水靨之治療,注重清解餘毒、益氣斂瘡。若屬熱毒未清,可選用黃連解毒湯加減,以清熱化濕;若氣虛不攝,則以參苓白朮散為主方,健脾滲濕,托毒生肌。外用可配合斂瘡生肌之品,如黃柏、煅牡蠣研末外敷,以助瘡面收口。

水靨為痘疹轉歸過程中的特殊表現,其辨證需結合全身症狀與局部特徵,以判斷邪正盛衰,從而調整治療方向。