《中醫詞典》解釋「水靨」的意思

水靨

水靨為中醫痘疹病證名，指痘瘡結靨階段，瘡面潰破而膿水外溢之證。《痘疹慈航》明確記載：「痘靨時，有外潰而膿水淋灕者，謂之水靨。」此證多見於痘疹後期，邪毒未盡，正氣不足，致使瘡膿不斂，津液外滲而成。

病因病機
水靨之形成，與痘毒鬱滯、氣血失調密切相關。痘瘡發病過程中，若熱毒熾盛，燻灼營血，化腐成膿；或氣虛不固，脾失健運，水濕不化，則膿液清稀，淋漓不止。此外，若調護失當，如過早抓搔或誤用辛燥之藥，亦可損傷瘡面，加重膿水外溢。

臨床表現
水靨特徵為痘瘡結靨時，瘡頂破潰，膿液滲出，周圍皮膚濕潤，甚者浸淫成片。膿水色質可因體質差異而異：若熱毒偏盛，則膿黃稠黏；若氣虛濕盛，則膿水清稀，久不乾涸。患者或伴輕微發熱、倦怠等餘毒未清之象。

中醫辨治
歷代醫家對水靨之治療，注重清解餘毒、益氣斂瘡。若屬熱毒未清，可選用黃連解毒湯加減，以清熱化濕；若氣虛不攝，則以參苓白朮散為主方，健脾滲濕，托毒生肌。外用可配合斂瘡生肌之品，如黃柏、煅牡蠣研末外敷，以助瘡面收口。

水靨為痘疹轉歸過程中的特殊表現，其辨證需結合全身症狀與局部特徵，以判斷邪正盛衰，從而調整治療方向。