《中醫詞典》解釋「嗽唾膿痰」的意思

嗽唾膿痰

病證名，又稱嗽吐膿痰，指咳嗽時咯出膿性痰液之證候。此證多因外感風熱邪毒，或風寒鬱而化熱，內犯於肺，灼傷肺絡，致使痰熱壅滯，血瘀肉腐，蘊釀成膿而發。其痰質稠濁，色黃或綠，甚或帶血，氣味腥臭，常伴胸痛、發熱、口乾等症。

病因病機
肺為嬌臟，主氣司呼吸，外合皮毛。風熱邪毒侵襲，或風寒久鬱化熱，內傳於肺，熱毒熾盛，灼津為痰，痰熱互結，阻滯肺絡，氣血不暢，久則血肉腐敗，化為膿痰。此過程與西醫之肺膿瘍、支氣管擴張合併感染等病機相類。

辨證要點

1. 痰液特徵：痰色黃綠，質稠黏，或如米粥，夾有腥臭，甚則帶血。
2. 伴隨症狀：咳嗽氣促，胸悶或痛，身熱煩渴，舌紅苔黃膩，脈滑數。
3. 病程演變：初起或見表證，繼而痰轉膿性，熱勢加重，提示邪毒入裏化熱。

治法方藥
以清熱解毒、化痰排膿、活血祛瘀為主，依證選方：

1. 桔梗湯（《傷寒論》）：桔梗、甘草，功擅宣肺排膿，適用於膿痰初起，肺氣不宣者。可加魚腥草、金銀花增強清熱解毒之效。
2. 葦莖湯（《千金要方》）：葦莖、薏苡仁、桃仁、冬瓜仁，長於清肺化痰、逐瘀排膿，適用於痰熱瘀結甚者。臨床常配伍紅藤、敗醬草以活血消癰。
3. 千金葦莖湯合五味消毒飲：若熱毒熾盛，高熱不退，可加黃連、黃芩、蒲公英等，以加強清熱瀉火之力。

其他療法
針灸可取肺俞、尺澤、豐隆等穴，清肺化痰；亦可配合拔罐於背部腧穴，助邪外透。

此證若遷延不癒，可耗傷氣陰，轉為正虛邪戀之候，此時需扶正祛邪，酌加沙參、麥冬等益陰之品。