《中醫詞典》解釋「思傷」的意思

思傷

病證名，屬情志致病範疇，指因思慮過度而引發的身心失調。《黃帝內經》云：「思則氣結」，認為過度思慮易使氣機鬱滯，影響臟腑功能，尤以傷脾為主。脾主運化，思慮過重則脾氣壅塞，導致氣血生化不足，進一步累及心神與四肢百骸。

病因病機
中醫理論強調「五志傷五臟」，思為脾之志。思慮過度，初則氣機鬱結，久則耗傷脾陰，甚則暗耗心血。脾失健運，則水穀不化，精微不布；心血虧虛，則神失所養，形成「心脾兩虛」之證。《醫醇剩義·思傷》指出：「思慮太過，心煩意亂，食少神疲，四肢倦怠。」正描述此證常見症狀：心神不寧、納呆乏力、肢體懈怠，甚則失眠健忘、面色萎黃。

臨床表現

1. 氣結初期：胸脘痞悶、噯氣頻作、食慾減退。
2. 心脾兩虛：心悸怔忡、失眠多夢、倦怠懶言、女性或見月經量少。
3. 兼夾證候：若氣鬱化火，可見口苦咽乾；若痰氣互結，則喉中如有物阻（梅核氣）。

治法方藥

1. 疏解氣結：輕證可用香砂六君子湯健脾理氣。
2. 補益心脾：重證宜歸脾湯益氣養血，或《醫醇剩義》所載一志湯（人參、茯神、白朮、甘草、黃耆、益智仁、遠志、柏子仁、廣皮、木香、紅棗、薑），專治思慮傷脾、神志不寧。
3. 隨證加減：若兼肝鬱，佐以柴胡、香附；若陰虛火旺，加知母、黃柏。

中醫理論延伸
《靈樞·本神》言：「因志而存變謂之思」，適度思慮本為人之常情，然「過猶不及」。思傷不僅關乎脾，亦與肝、心相關。肝主疏泄，思慮過度易致肝鬱克脾；心主神明，思慮縈繞不絕則擾亂神志。故調治思傷，需注重「健脾調氣、安神定志」之法，並輔以導引、靜坐等調神之道，以助氣血調和。