《中醫詞典》解釋「思傷脾」的意思

思傷脾

「思傷脾」為中醫病因病理學術語，首見於《素問·陰陽應象大論》，屬情志致病範疇。中醫認為，思為脾之志，適度思慮能助心神統籌，然過度思慮則易導致氣機鬱滯，直接影響脾之運化功能。

病機與表現

脾主運化水穀精微，為氣血生化之源，其性喜燥惡濕，以升清為要。思慮過度時，氣機結滯於中焦，使脾失健運，形成「脾鬱」。初期可見食慾減退、脘腹痞悶；久則氣虛濕困，出現腹脹、大便溏泄、肢體倦怠，甚則面色萎黃、肌肉消瘦。此因脾不散精，水穀不化，氣血乏源所致。

治法與調理

治療以「理氣健脾」為核心，重在疏解氣鬱、恢復運化。常用方劑如香砂六君子湯（木香、砂仁、人參、白朮、茯苓、甘草），既能補益脾氣，又可醒脾行滯；若兼見濕濁內阻，可佐平胃散（蒼朮、厚朴、陳皮）化濕和中。針灸可取足三里、中脘、脾俞等穴，以調暢中焦氣機。

理論延伸

《黃帝內經》提出「思則氣結」，與「怒則氣上」「喜則氣緩」等並列，說明情志過極必傷相應臟腑。脾土居中，為後天之本，其氣鬱滯更易波及他臟：上可影響心肺，致氣短心悸；下可累及肝腎，引發脅脹或遺泄。故臨床需辨明標本，兼顧整體調理。

此理論體現中醫「形神一體」觀，強調情志與臟腑生理的相互影響，為情志致病學說之重要例證。