《中醫詞典》解釋「舌柱」的意思

舌柱

解剖定位與定義
舌柱為中醫解剖名詞，首見於《靈樞·終始》，指舌下之主要筋脈結構。《類經》卷二十一註解：「舌柱，即舌下之筋如柱也。」其形態描述近似現代解剖學之「舌繫帶」，乃連接舌體與口腔底部之條索狀組織，主司舌體活動之穩固與靈活。

中醫理論中的功能與意義

1. 經絡聯繫
   舌柱與多條經絡相關，尤以心、脾、腎三臟為要。

   • 心開竅於舌：心氣通於舌，舌柱為氣血上承之通路，若心火亢盛或心血瘀阻，可現舌柱色赤或青紫。
   • 脾脈連舌本：脾主運化，其氣上榮於舌，舌柱豐潤與否可反映脾氣盛衰。
   • 腎經挾舌本：腎為先天之本，舌柱之濡養亦賴腎精，年老或腎虛者常見舌柱萎軟。

2. 診斷價值

   • 形色觀察：健康者舌柱柔軟淡紅，若見腫脹、瘀斑或短縮，多提示氣滯、血瘀或陰虛風動。
   • 動態變化：舌柱僵硬或震顫，可為肝風內動或痰阻經絡之徵。

古籍論述延伸

• 《針灸甲乙經》提及「舌下兩脈」與舌柱相鄰，為廉泉穴所在，乃陰維、任脈之交會，主津液輸布。
• 清代《醫宗金鑒》進一步指出，針刺舌柱周穴（如金津、玉液）可治舌強不語，反映其與語言機能之關聯。

臨床關聯
舌柱異常常見於「舌謇」「舌痛」等症，如：

• 熱盛傷津：舌柱乾燥縮短，伴舌面裂紋。
• 痰濕阻絡：舌柱厚膩腫脹，妨礙伸舌。
• 氣血不足：舌柱淡白細弱，舌體抬舉無力。

此名詞雖源自古籍，然其生理病理涵義仍貫穿於現代中醫舌診與針灸治療之中。