《中醫詞典》解釋「惹肥」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19
名詞介紹
惹肥
病名,屬中醫外科範疇,指腳部因感染而引發腫痛的病證,首見於清代醫籍《治疔大全》。此症又稱「烏茄疔」,為疔瘡之一類,多因外感濕熱毒邪,或局部破損後染毒,致使氣血壅滯、經絡阻塞而成。
病因病機
中醫認為,惹肥之發病與「濕熱下注」「毒邪蘊結」密切相關。足部為陰濕之地,若久居濕地、涉水淋雨,或鞋襪不通風,濕熱之邪易乘虛而入;加之局部皮膚破損(如蟲咬、刺傷),毒邪隨之侵襲,鬱於皮肉之間,化火成毒,發為腫痛。其病位多在足部陽明、太陰經所過之處,因濕性趨下,故以下肢為病變重心。
臨床表現
初起患處多現紅腫熱痛,形如粟米或黃豆,漸至焮赤脹痛,甚則潰破流膿;若毒邪熾盛,可伴隨發熱、口苦、舌紅苔黃膩等全身濕熱之象。其特徵與「疔瘡」相似,然病位專注於足,且易反覆發作,若延誤治療,恐致毒邪內陷,引發「走黃」(即現代醫學所稱之敗血症)。
辨證分型
- 濕熱蘊結證:局部紅腫灼痛,膿液黃稠,伴身熱煩渴,脈滑數。
- 毒盛肉腐證:瘡面潰爛,膿血夾雜,疼痛劇烈,周邊紫暗。
- 氣血兩虛證:久潰不斂,膿水清稀,新肉難生,屬後期虛象。
治療原則
以「清熱解毒、利濕化瘀」為主,初期宜外敷如意金黃散、內服黃連解毒湯加減;若膿成未潰,可刺絡排膿,佐以托毒生肌之品,如透膿散;後期氣血虧虛者,則需補益氣血,選用八珍湯調理。外治可配合草藥煎湯溻漬(如蒲公英、紫花地丁),以清熱消腫。
古籍溯源
《治疔大全》將此症歸於「疔瘡門」,強調其「毒從足起,上行險惡」之特點,與一般癰疽有別。後世醫家亦指出,惹肥若兼見足部青筋盤曲(類似現代靜脈曲張),需防「濕瘀互結」,當佐以活血通絡之藥,如桃仁、赤芍。
此症雖屬外瘍,然其病機與內在濕熱相關,故治療時需內外兼顧,標本同治,方能根除。
注意:以上所有資訊僅供學術研究使用,任何醫療行為必須在專業醫師指導下進行!