《中醫詞典》解釋「熱傷風咳嗽」的意思

熱傷風咳嗽

熱傷風咳嗽為中醫病名，指因天時應寒反暖，人體感受溫熱之邪而引發的咳嗽。此症多見於氣候異常之時，如冬季應寒卻反見溫暖（冬溫），或春夏之交氣候驟暖，人體未能適應外界溫熱之氣，導致肺衛失調，邪熱上犯，發為咳嗽。

病因病機
熱傷風咳嗽的成因主要為外感風熱或溫燥之邪。風熱之邪自口鼻或皮毛侵入，首先犯肺，肺主宣發肅降，邪熱壅肺則肺氣上逆，發為咳嗽。此外，若素體陰虛內熱，或過食辛辣燥熱之物，致使體內積熱，再感外邪，則更易誘發此症。

臨床表現
患者常見以下症狀：

• 咳嗽：咳聲較頻，痰少或痰黏難咯，或痰色偏黃。
• 頭痛：多為脹痛，伴隨頭面發熱感。
• 咽喉不適：喉腫咽乾，或有輕微疼痛，口渴喜飲。
• 其他兼症：或見鼻塞流黃涕、微惡風、身熱等表證。

此症與風寒咳嗽有別，風寒咳嗽多見痰白清稀、惡寒明顯、無咽喉腫痛等熱象，而熱傷風咳嗽則以熱象為主，如咽乾、痰黏、頭痛偏熱等。

治療原則
熱傷風咳嗽的治療以疏風清熱、宣肺止咳為主，常用方劑如下：

1. 止嗽散：本方出自《醫學心悟》，由桔梗、荊芥、紫菀、百部、白前、甘草、陳皮組成，具有宣肺止咳、疏風解表之效，適用於風邪犯肺、咳嗽不止者。若熱象明顯，可加黃芩、桑白皮以清肺熱。
2. 甘桔湯加味：以甘草、桔梗為基礎，清熱利咽，可加薄荷、牛蒡子、連翹等增強疏風清熱之效，適合咽喉腫痛明顯者。
3. 桑菊飲：若咳嗽伴見身熱、微渴，可用此方疏風清熱、宣肺止咳，適合風熱初起之證。

鑒別與相關病症
熱傷風咳嗽與「風熱咳嗽」相似，但前者更強調因天時異常（如冬溫）誘發，後者則泛指外感風熱所致的咳嗽。此外，若熱邪進一步化火，可能演變為「肺熱咳嗽」，症見咳痰黃稠、高熱、胸痛等，此時需用清肺瀉火之劑，如麻杏甘石湯加減。

熱傷風咳嗽的調理需注重清潤，避免辛辣燥熱食物，以防助長內熱。然其具體辨治仍須依據患者體質與症狀加減用藥，以達最佳療效。