《中醫詞典》解釋「熱傷氣」的意思

熱傷氣

定義與概念
「熱傷氣」為中醫病因病理學術語，指暑熱之邪侵襲人體，導致氣機耗損的病理現象。暑熱屬陽邪，其性升散開洩，易迫津外泄，進而耗傷正氣，甚則引發氣虛或氣脫之候。此理論源於《黃帝內經》，如《素問·陰陽應象大論》所言：「寒傷形，熱傷氣」及「壯火食氣」，明確指出火熱之邪對氣機的消蝕作用。

病機分析

1. 陽邪特性：暑熱為夏季主氣，其性炎熱升散，侵犯人體後易致腠理開泄，汗液過度排出。
2. 津氣互耗：中醫認為「津能載氣」，汗為津液所化，過汗不僅傷津，亦隨之耗氣，形成「氣隨津脫」之變。
3. 壯火食氣：此處「壯火」指過亢的陽熱，其燃燒過程需消耗人體正氣，猶如烈火焚柴，終致氣虛。

臨床表現

• 初期可見身熱煩渴、多汗、倦怠乏力。
• 氣耗嚴重時，出現短氣懶言、精神萎靡、脈虛數等。
• 若兼津傷，可見口乾舌燥、尿少色黃，甚則皮膚乾癟、目眶下陷。

相關理論延伸

• 與「暑傷氣」的關聯：暑邪為熱之極，故「熱傷氣」在夏季尤為突出，後世溫病學派進一步發展為「暑必傷氣」之說。
• 氣虛生熱的惡性循環：氣虛則衛外不固，更易感熱邪；而熱邪復傷氣，形成虛實夾雜之證。

典籍佐證
除《素問》外，《靈樞·刺節真邪》亦提到：「熱則氣泄」，強調熱邪致氣機外越的病機。金元醫家李東垣在《脾胃論》中進一步闡述：「火與元氣不兩立」，說明火熱之邪對正氣的剝蝕作用。

總結
「熱傷氣」體現中醫對外感熱病與氣機關係的深刻認識，其機理涉及津氣互化、邪正消長等核心理論，為臨床辨治暑熱病證提供重要依據。