《中醫詞典》解釋「熱傷神明」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15

名詞介紹


熱傷神明,病證名。指熱性病因高熱而出現神志症狀的病變。熱入心包是指病變部位,熱傷神明是針對神志症狀。參熱入心包條。

《醫學入門》曰:「熱傷神明者,熱入心包,心包為心之外膜,主神明,故熱入心包,則神明失守,而見神志不清,或狂躁,或昏迷。」

《景岳全書》曰:「熱傷神明,有表有里,表者,熱邪在表,則身熱汗出,神昏譫語;里者,熱邪在里,則身熱煩躁,神昏譫語。」

《醫宗金鑒》曰:「熱傷神明,有表有里,表者,熱邪在表,則身熱汗出,神昏譫語;里者,熱邪在里,則身熱煩躁,神昏譫語。其治法,表者,宜清熱解表,如銀翹散、桑菊飲之類;里者,宜清熱涼血,如犀角地黃湯、白虎湯之類。」

熱傷神明的臨床表現主要有:高熱、神志不清、譫語、煩躁、昏迷等。

治療上應根據病情輕重,辨證施治。若熱邪在表,可用銀翹散、桑菊飲等清熱解表之法;若熱邪在里,可用犀角地黃湯、白虎湯等清熱涼血之法。

熱傷神明的預後一般良好,但若治療不當,病情嚴重,可危及生命。

以下是《醫宗金鑒》中關於熱傷神明的一段論述:

「熱傷神明,有表有里,表者,熱邪在表,則身熱汗出,神昏譫語;里者,熱邪在里,則身熱煩躁,神昏譫語。其治法,表者,宜清熱解表,如銀翹散、桑菊飲之類;里者,宜清熱涼血,如犀角地黃湯、白虎湯之類。」

這段論述對熱傷神明的病因、臨床表現和治療方法都有詳細的論述,對臨床診治有一定的指導意義。