《中醫詞典》解釋「人痾」的意思

人痾，又稱陰陽人或雌雄人，為中醫古籍中記載的一類特殊體質，指先天稟賦異常，形體兼具男女兩性特徵者。此症多因胎元發育之時，陰陽二氣乖違，經脈氣血失調所致，屬先天稟賦不足之範疇。

中醫理論基礎

1. 病因病機

   • 《黃帝內經》提及「陰陽乖戾，經脈逆行」，認為人痾之成因與胎孕期間陰陽二氣失和密切相關。
   • 明代醫家張景岳於《類經》中進一步闡釋，此症或因父母精血羸弱，或孕期外邪干擾，致胎兒形氣不得純全，陰陽經絡混雜。
   • 肝腎二臟為先天之本，若肝血虧虛、腎精不足，則沖任二脈失養，外陰發育異常，遂成此疾。

2. 證候特徵

   • 外顯特徵：外生殖器兼具男女之形，或模糊難辨，甚者第二性徵（如喉結、乳房）亦呈混雜之態。
   • 脈象多見沉細或弦澀，舌質偏暗，苔薄白或微膩，反映氣血瘀滯或陰陽失調之候。

3. 古籍記載

   • 《醫宗金鑒》稱此症為「男女痾」，歸於「奇病」之列，謂其「非藥石可速效」，強調調理需從先天根本著手。
   • 清代《雜病源流犀燭》則指出，此類體質易伴隨月事不調、遺精滑泄等症，與沖任損傷相關。

辨證與調治理念

中醫對人痾之治，首重「辨陰陽之偏勝」：

• 陰陽兩虛者：多用溫補肝腎之品，如鹿茸、紫河車等血肉有情之物，佐以當歸、熟地黃調養精血。
• 氣滯血瘀者：可選疏肝理氣之方，如逍遙散加減，配合川芎、丹參以通絡。
• 針灸取穴常選關元、三陰交以調沖任，或灸命門以固先天之氣。

此症自古視為難治之疾，中醫強調「形神共調」，除藥石外，亦重視情志疏導，以緩解患者因體質特殊所致之鬱結。古籍多載其調治需曠日持久，非一時之功可竟。