《中醫詞典》解釋「齒豁」的意思

齒豁

證名，指牙齒稀疏不齊、縫隙明顯之證候，又稱「齒疏」。中醫認為，齒為骨之餘，而腎主骨生髓，故牙齒之堅固與否，與腎氣盛衰密切相關。《仁齋直指方》云：「齒者骨之所終，髓之所養，腎實主之，故腎衰則齒豁。」指出腎氣虛衰、精髓不足，可致牙齦萎縮、齒根暴露，甚而齒縫疏豁。

病因病機

1. 腎精虧虛：腎藏精，精生髓，髓養骨。若先天稟賦不足，或後天房勞過度、久病耗傷，致腎精虧虛，髓海空虛，則齒失所養，鬆動疏豁。
2. 氣血不足：脾胃為氣血生化之源。若脾胃虛弱，氣血化生不足，牙齦失於濡養，亦可導致齒根外露、齒縫增寬。
3. 陽虛不固：腎陽虛衰，溫煦失職，齒骨失於溫養，可致牙齒鬆動、稀疏。

辨證論治

1. 腎精虧虛證

   • 表現：齒豁鬆動，伴頭暈耳鳴、腰膝痠軟、舌淡紅少苔、脈沉細。
   • 治法：補腎填精，固齒培元。
   • 方藥：六味地黃丸加骨碎補、補骨脂等。

2. 氣血兩虛證

   • 表現：齒疏不固，面色萎黃、倦怠乏力、舌淡、脈細弱。
   • 治法：益氣養血，健齒固齦。
   • 方藥：八珍湯加阿膠、何首烏等。

3. 腎陽虛衰證

   • 表現：齒豁冷痛，畏寒肢冷、夜尿頻多、舌淡胖、脈沉遲。
   • 治法：溫補腎陽，強骨固齒。
   • 方藥：腎氣丸加巴戟天、淫羊藿等。

其他療法

• 針灸：可取腎俞、太溪、合谷等穴，以補腎氣、通絡固齒。
• 外治法：以青鹽、骨碎補等研末擦牙，輔助固齒。

齒豁一證，總以補腎為本，兼調氣血，並需注重日常養護，以緩解病情。