《中醫詞典》解釋「任脈病」的意思

任脈病

任脈為奇經八脈之一，起於胞中，下出會陰，沿腹部正中上行，至咽喉，再環繞口唇，上至目下。其功能主司胞胎，統攝陰經氣血，與女子月經、生育及男子生殖機能密切相關。任脈經氣異常，則引發「任脈病」，其證候多與下腹、生殖系統及氣機升降失調有關。

病因病機

任脈病的成因多與以下因素相關：

1. 寒邪內侵：寒凝任脈，氣血運行不暢，致少腹冷痛、疝氣等。
2. 氣滯血瘀：情志不遂或外傷導致氣血瘀阻，常見瘕聚（婦科腫塊）、經閉等。
3. 氣虛下陷：任脈失於固攝，可見帶下淋漓、陰挺（子宮脫垂）等。
4. 濕熱下注：濕熱蘊結任脈，引發帶下黃稠、小便不利等症。

臨床表現

根據古籍記載及臨床觀察，任脈病主要症狀如下：

• 男子：多見「七疝」（泛指少腹及睾丸疼痛之症），如寒疝、氣疝等，症見少腹牽引陰部劇痛，或陰囊腫硬。
• 女子：易患「帶下瘕聚」，即白帶異常、腹中結塊（如子宮肌瘤、卵巢囊腫），或月經不調、不孕。
• 共通症狀：
  • 少腹繞臍疼痛，或橫骨（恥骨）處拘急切痛。
  • 腹中氣逆上衝，如物抵心，伴胸悶、俯仰不利（《脈經》稱「上搶心」）。
  • 脈象緊實細長，或寸口脈丸丸如珠，提示任脈氣機壅滯。

經典論述

• 《素問·骨空論》：「任脈為病，男子內結七疝，女子帶下瘕聚。」指出任脈病與生殖系統疾病的關聯性。
• 《脈經》進一步描述其脈象與症狀：「動苦少腹繞臍下引橫骨、陰中切痛」，並提出氣上衝心的典型表現。

治法與方藥

中醫治療任脈病以調暢氣血、溫通散結為主，依證型選方：

1. 寒凝氣滯：
   • 奪命丹（《外科全生集》）：溫經散寒，適用於少腹冷痛、疝氣。
   • 一捏金散（《醫宗金鑒》）：行氣活血，緩解陰部劇痛。
2. 氣機逆亂：
   • 木香順氣散（《證治準繩》）：疏肝理氣，治腹中氣結、上搶心胸。
   • 和氣湯（《雜病源流犀燭》）：調和氣血，改善拘急不舒。
3. 濕熱瘀阻：可配合四妙散加減，清利濕熱，化瘀消瘕。
4. 氣虛不固：常用補中益氣湯升提下陷之氣，適用於帶下不止或陰挺。

針灸調治

任脈穴位為治療要點，常用：

• 關元、氣海：溫補下元，調理生殖機能。
• 中極：利濕化濁，改善帶下、小便不利。
• 膻中：寬胸降逆，緩解氣逆衝心。
  手法以灸法（如隔薑灸）或針刺為主，虛證宜補，實證宜瀉。

任脈病涵蓋廣泛，臨床須結合四診，辨明寒熱虛實，方能對證施治。