《中醫詞典》解釋「妊娠毒藥傷胎」的意思

妊娠毒藥傷胎

定義與病因
妊娠毒藥傷胎，為中醫婦科病名，首見於《證治準繩·女科》。指孕婦誤服毒性藥物或誤觸毒物，導致藥毒內侵，損傷衝任二脈或直接戕害胎元，引發胎動不安、腰痛腹墜等症。此毒可源於藥物（如過量辛熱、峻下、破血之品）、飲食不潔，或環境穢濁之氣，其性多燥烈剋伐，易耗陰血、擾動胎氣。

病機與證候
中醫認為，衝任二脈主司胞胎養育，若毒邪內犯，衝任受損，則胎失所繫；毒藥性烈者，更可直中胎元，損傷氣血。臨床常見：

1. 氣血逆亂：毒藥擾動氣機，孕婦見腹痛陣作、腰痠如折，伴面色蒼白或潮紅。
2. 熱毒熾盛：若毒屬熱性，可見口乾煩躁、小便短赤，舌紅苔黃，脈滑數。
3. 衝任不固：毒損經脈，胎元失養，症見陰道少量出血、胎動頻急。

治法與方藥
治療首重解毒安胎，兼顧調和氣血。經典方如：

• 基礎方：甘草、黑豆、淡竹葉濃煎頻服。甘草解百藥毒，黑豆利水消脹、解毒，淡竹葉清心除煩，共奏緩急解毒之效。
• 辨證加減：
  • 熱毒甚：加黃芩、金銀花清熱安胎。
  • 氣血兩傷：佐黃耆、當歸補益氣血。
  • 衝任虛損：配伍桑寄生、續斷固衝任。

古籍佐證
《婦人大全良方》提及：「妊娠誤食毒物，傷胎腹痛，急以解毒為要」；《本草綱目》亦載黑豆「解砒石、甘遂、天雄……百藥之毒」，均強調解毒為先。

相關概念延伸
此症與「胎動不安」相關，然病因專指毒藥所傷，故治法須側重解毒，非單純補益可癒。若毒勢劇烈，需結合催吐、瀉下等法驅毒外出（如鹽湯探吐），然需慎防傷正。