《中醫詞典》解釋「妊娠喉痛」的意思

妊娠喉痛

證名：妊娠喉痛，係指孕婦咽喉腫痛之病證，屬中醫「喉痹」範疇。此症多因孕婦陰虛火旺，虛熱上炎，或胎氣上衝，壅滯咽喉所致。

病因病機：

1. 陰虛火旺：孕後精血聚以養胎，陰液相對不足，虛火內生，循經上灼咽喉。
2. 胎氣上逆：妊娠期間，衝脈氣盛，若肝胃不和，氣機失調，胎氣挾熱上衝，鬱結喉間。
3. 外感風熱：孕婦正氣偏虛，易感風熱邪氣，客於肺衛，上攻咽喉。

臨床表現：

• 咽喉乾燥疼痛，或紅腫灼熱，吞咽不利。
• 或伴口乾舌燥、心煩少寐、舌紅少苔等陰虛之象。
• 若兼外感，可見發熱惡寒、咳嗽痰黏等表證。

治療原則：
以養陰清熱為主，佐以理氣安胎。用藥需顧護胎元，避免峻猛攻伐之品。

辨證論治：

1. 陰虛火旺證

   • 主症：咽喉乾痛，午後加重，顴紅盜汗，舌紅少津。
   • 治法：滋陰降火。
   • 方藥：知柏地黃丸加減（知母、黃柏、生地、山茱萸等），酌加玄參、麥冬潤喉。

2. 胎熱上衝證

   • 主症：咽喉腫痛，胸悶煩躁，胎動不安。
   • 治法：清熱理氣，和胃安胎。
   • 方藥：黃芩湯（黃芩、白朮、蘇梗）合桔梗湯，佐以枇杷葉、竹茹降逆。

3. 外感風熱證

   • 主症：咽喉紅腫，惡風發熱，脈浮數。
   • 治法：疏風清熱，利咽解毒。
   • 方藥：銀翹散輕劑（金銀花、連翹、薄荷等），去牛蒡子等峻藥，加桑葉、菊花。

其他療法：

• 針灸：取列缺、照海等穴，滋陰清熱。
• 食療：可飲用梨汁、荸薺汁等甘涼之品生津潤喉。

妊娠喉痛之治，重在調和陰陽，清而不傷，補而不滯，以護胎為要。