《中醫詞典》解釋「妊娠經來」的意思

妊娠經來，又稱「激經」、「盛胎」或「垢胎」，為中醫學中描述婦女懷孕後月經仍按期來潮之特殊生理現象。此類經血通常較平常月經量少，且孕婦多無明顯不適，飲食、精神狀態如常，脈象呈現和緩滑大之象。

中醫理論解析

1. 氣血盛衰與胎元關係
   中醫認為，妊娠經來與母體氣血充盈密切相關。《證治準繩·女科》指出：「血盛有餘」者，因胞宮氣血旺盛，除供養胎元外，尚有餘血可外溢，故見經血少量來潮。此現象多見於體質強健之孕婦，待胎兒成長需血量增加後，經血自然停止。
2. 衝任二脈之調節
   衝脈為「血海」，任脈主胞胎，妊娠時衝任應聚血養胎。若衝任氣血調節有餘，未全閉塞經道，則可能出現激經。此與「漏胎」（先兆流產）不同，後者多伴見腰痠腹痛、脈象沉弱等腎氣不固或氣血虛弱之證。

3. 古籍辨證觀點
   歷代醫家對妊娠經來有不同見解：

   • 《醫宗金鑑》：強調需與「胎漏」鑑別，激經無病態，胎漏則屬病理性出血。
   • 《葉氏女科證治》：提出「垢胎」之名，認為此現象如同「垢染」般微量，不影響胎孕。

脈象與體質特徵

• 脈診：六脈和緩滑利，尤以尺脈滑大有力為特徵，反映氣血充盛、胎元穩固。
• 體質：常見於平素月經規律、氣血充沛之婦女，此類孕婦多無需治療，但須觀察是否伴隨其他病理徵兆。

與相似病症之鑑別

• 激經：經量少、週期規律，無不適。
• 胎漏：出血無週期性，或伴小腹墜痛，多因腎虛、血熱或外傷所致。
• 產後惡露不絕：見於分娩後，與妊娠無關。

此現象雖屬生理範疇，然中醫強調「同病異治」，臨床仍需結合四診辨證，以排除潛在病機。