《中醫詞典》解釋「妊娠咳嗽」的意思

妊娠咳嗽

病證名，出自《諸病源候論》卷四十二，又稱「子嗽」，指婦女妊娠期間出現的咳嗽症狀。此症多因孕後陰血下聚養胎，肺陰虧虛，或胎火上擾，肺失清肅所致。

病因病機

1. 陰虛肺燥：妊娠後陰血聚於衝任以養胎元，肺陰不足，虛熱內生，灼傷肺絡，致乾咳少痰，或痰中帶血。
2. 痰火犯肺：素體陽盛，孕後胎氣壅滯，氣機不暢，痰熱內蘊，上逆犯肺，症見咳嗽痰黃黏稠。
3. 外感風邪：孕婦衛表不固，易感風寒或風熱之邪，肺氣失宣，發為咳嗽。

辨證分型

• 陰虛肺燥型：咳嗽無痰或痰少質黏，口燥咽乾，午後潮熱，舌紅少苔，脈細數。
• 痰火犯肺型：咳嗽痰多色黃，胸悶氣促，心煩口苦，舌紅苔黃膩，脈滑數。
• 外感風寒型：咳嗽聲重，痰白清稀，惡寒無汗，鼻塞流涕，苔薄白，脈浮緊。
• 外感風熱型：咳嗽痰黃，咽痛口渴，身熱微惡風，舌紅苔薄黃，脈浮數。

治療原則
以潤肺止咳為主，兼顧養陰清熱或化痰降火。用藥須避辛燥耗氣之品，以免損傷胎元。陰虛者宜養陰潤肺，選用百合固金湯加減；痰火者宜清熱化痰，方用清金化痰湯；外感風寒者可酌加紫蘇、杏仁宣肺散邪；風熱者宜疏風清熱，選用桑菊飲。

古籍記載
《醫宗金鑑·婦科心法要訣》提及：「妊娠咳嗽，謂之子嗽，多因陰虛火動或痰飲上逆。」強調調治時需顧護胎氣，慎用峻猛之劑。