《中醫詞典》解釋「妊娠咳血」的意思

妊娠咳血

妊娠咳血是一種病證，指的是孕婦在咳嗽時痰中帶有血液或咯血的情況。這種症狀通常由於孕婦肺陰素虛，虛火內擾；或受到風熱之邪的影響，造成肺絡受損；或是情緒壓力造成肝火犯肺，進而損害肺絡。

妊娠咳血的臨床表現主要包括咳嗽時痰中帶血或咯血，血液的顏色可能是鮮紅色或暗紅色，血量的多寡也會有所差異。此外，還可能伴隨胸痛、氣喘，咯血後痰量減少，或咳嗽減輕。

妊娠咳血的診斷主要基於臨床表現，並綜合考慮病史、體徵及輔助檢查。

治療妊娠咳血的方法主要是清肺止血，以及養陰潤肺。可以選用一些方劑，如百合固金湯、桑杏湯、丹梔逍遙散等。

妊娠咳血的預後通常是良好的，但如果治療不當，可能會導致肺部感染、持續咯血，甚至危及生命。

古籍原文

《醫宗金鑒·婦科心法要訣》中提到：“妊娠咳血多由於肺陰素虛，虛火內擾；或是受風熱之邪的影響，造成肺絡受損；或是情志過度，導致肝火犯肺，進而損害肺絡。治療的主要原則是養陰清肺並止血，方可使用百合固金湯，並加入藕節和焦山梔；若是受風熱影響，同時出現喉癢、咳嗽、口鼻乾燥及痰中帶血等症狀，則應疏風清熱，養陰並止血，方可使用桑杏湯，並加入黃芩、黃連、梔子和藕節；若是因肝火犯肺造成的症狀，同時出現煩躁易怒、胸脅疼痛及痰中帶血等症狀，則應平肝清熱並止血，可以使用丹梔逍遙散，並加入藕節、桑皮和仙鶴草。”

《醫學衷中參西錄》中也提到：“妊娠咳血多由於肺陰虛，虛火上炎，或者是受風熱的影響，或者是因肝火犯肺，造成肺絡受損。治療的方法是養陰清肺，涼血並止血。可以使用百合固金湯加減的方劑。若是因肝火犯肺所致，則可以加入丹皮、梔子、鬱金、柴胡、白芍、生地黃、當歸、川芎、白朮、茯苓、甘草等藥物。若是因風熱所致，則可以加入黃芩、黃連、杏仁、桑葉、菊花、薄荷、桔梗、甘草等藥物。若是因肺陰虛所致，則可以加入生地黃、麥冬、天冬、百合、沙參、玉竹、白朮、茯苓、甘草等藥物。