《中醫詞典》解釋「妊娠期」的意思

妊娠期

妊娠期，中醫亦稱「懷孕期」或「胎孕」，指婦女自受胎之日起，至胎兒娩出之整個過程。為便於推算，中醫與現代醫學皆常以末次月經首日為起點，足月妊娠約為280日（40週），此與《黃帝內經》所載「十月懷胎」之說相合。

中醫對妊娠期的認識

中醫理論認為，妊娠乃「父精母血相合」而成胎，其生理變化與臟腑氣血密切相關，尤以腎、肝、脾三臟為核心：

1. 腎為先天之本：主生殖，藏精，胎元之固攝賴腎氣充盛。如《傅青主女科》云：「胎之成，成於腎臟之精。」
2. 肝主藏血：妊娠後，肝血下注衝任以養胎，肝氣需調達以防氣滯血瘀。
3. 脾為後天之本：氣血生化之源，胎兒所需精微皆賴脾土運化。若脾虛則易見水濕停滯或氣血不足。

經絡與妊娠的關係

• 衝任二脈：為婦女生殖之要徑。衝脈為「血海」，任脈主胞胎，二者氣血充盈則胎孕安穩。
• 督脈與帶脈：督脈統攝陽氣，帶脈約束胞胎，二者協調可防胎元不固。

妊娠分期與調養重點

中醫將妊娠分為早、中、晚三期，各有調養要旨：

1. 早期（1-3月）：胎元初結，衝任之氣未穩，易見惡阻（妊娠嘔吐），宜調和脾胃、降逆止嘔。
2. 中期（4-6月）：胎兒生長迅速，需注重滋養肝腎，補益氣血，如阿膠、桑寄生等藥材之應用。
3. 晚期（7-10月）：胎體增大，易耗母體陰血，宜滋陰潤燥，並注意利水消腫，防子滿（妊娠水腫）。

胎教與情志調攝

中醫重視「外象內感」之說，主張孕婦需調暢情志，避免七情過極。《婦人大全良方》提及：「欲令子賢良盛德，則端心正念，和氣養神。」故妊娠期宜心境平和，接觸良善外物，以助胎兒稟賦。

古籍論述

• 《靈樞·天年》：「人之始生……以母為基，以父為楯。」強調父母精血為胎孕之本。
• 《千金要方》詳載妊娠逐月養胎法，依月份調理不同經絡與飲食。

妊娠期之生理變化，中醫視為「陰血聚下養胎」之特殊狀態，故有「產前一盆火」之喻，提示需平衡陰陽，使胎熱得清而母體不傷。此段時期之調理，不僅關乎胎兒發育，亦為產後母體恢復奠定基礎。