《中醫詞典》解釋「妊娠眩暈」的意思

妊娠眩暈是指妊娠後期出現的頭暈和眩暈等症狀。這種症狀也被稱為"子眩"。妊娠惡阻有時也會引起眩暈症狀，但不屬於妊娠眩暈的範圍。

妊娠眩暈的常見症狀有：

1. 陰虛陽亢型妊娠眩暈：妊娠五六個月後，出現頭暈、眼花、耳鳴、心煩、急躁、心悸失眠、腰腿痠痛、兩腿疲軟等症狀。舌苔紅少或無，脈搏弦細而滑。

2. 氣血虛虛型妊娠眩暈：妊娠後期，出現頭暈、眼花，在動作時加重，心悸氣短，語音低微，心煩少寐，神疲納呆，皮膚乾燥，面色蒼白，脣色淡。舌淡白苔薄，脈細滑無力。

3. 脾虛挾痰型妊娠眩暈：妊娠後期，出現頭暈、眼花，頭重眼花，胸悶，想嘔吐，四肢疲倦，小便量少。舌淡苔白濃，脈滑無力。

陰虛陽亢型和脾虛挾痰型的妊娠眩暈都是虛實夾雜的症狀，陰虛陽亢型主要表現為陽氣過盛，脾虛挾痰型主要表現為痰鬱。臨床上以陰虛陽亢型較為常見。妊娠後，因為陰血被用於養胎，肝腎陰虛，水無法滋潤木，木少得到養分，肝陽偏亢，影響清竅，導致眩暈。脾虛挾痰型則是因為脾胃功能虛弱，妊娠後期，子宮逐漸增大，影響氣機上升和下降，脾氣無法正常運行，濕氣滯留，產生痰，痰氣阻塞，清氣無法上升，濁氣無法下降，從而引發眩暈。

陰虛陽亢型的妊娠眩暈治療要養陰清熱，平肝潛陽，可以使用杞菊地黃湯，或者使用一貫煎加入黃芩、鉤藤、石決明治療。如果病情嚴重，還可以添加生龍骨、生牡蠣、知母、黃柏；脾虛挾痰型的妊娠眩暈治療要健脾除濕，方可使用六君子湯或者二陳湯。

氣血虛虛型的妊娠眩暈是一種虛證。《景嶽全書．眩運篇》說：“無虛不作眩”。主要是由於脾胃功能虛弱，化源不足，或者是妊娠惡阻嚴重，胃氣受損，導致氣血虧虛，無法上升，從而引起眩暈，耳鳴眼花。治療方法是補益氣血，補益心脾，可以使用歸脾湯或者八珍湯。

妊娠眩暈這種疾病通常以陰虛陽亢型最為常見。如果病情發展，常出現頭痛，手足面部浮腫，視物模糊，小便減少，嚴重時還可能出現嘔吐等症狀，這是肝風即將發作的徵兆。所以對於妊娠眩暈，應該及早治療，以免延誤病情。

【參考資料】

《普濟方．妊娠諸疾門》："夫妊娠頭旋目暈，視物不見，腮項腫核者，蓋因胎氣有傷肝臟，熱毒上攻，太陽穴痛，嘔逆，背項拘急，致令眼暈生花，若加涎壅，危在片時，急煎消風散服之。"

《普濟方．妊娠諸疾門》："天門冬飲子，治妊娠肝經風