《中醫詞典》解釋「妊娠腰背痛」的意思

妊娠腰背痛

病證名，首載於《經效產寶》卷上，屬妊娠期間常見不適之一。此症多因孕後腎氣虧虛，腰府失養，復感外濕，濕邪阻滯經絡，氣血運行不暢，以致腰背牽引作痛。中醫認為，腰為腎之府，妊娠時胞脈繫於腎，若素體腎氣不足，或孕後精血聚以養胎，腎氣愈虛，易致腰背失於濡養；加之濕邪黏滯，纏綿筋脈，故痛勢綿延，甚則引及背脊。

病機與辨證

1. 腎虛為主：孕後陰血下聚沖任以養胎元，腎精相對不足，腰府失於溫煦滋養，症見腰背痠軟隱痛，遇勞加重，伴頭暈耳鳴、足膝無力。
2. 濕邪為標：若居處潮濕，或脾虛運化失職，水濕內停，流注腰背，則痛處重著，逢陰雨加劇，或兼肢體困重、胸悶納呆。

治法
以補腎強腰、祛濕通絡為主，佐以安胎為要。方選青蛾丸（《太平惠民和劑局方》），由杜仲、補骨脂、核桃仁、大蒜等組成，功擅溫腎助陽、強腰止痛，尤宜腎虛兼寒濕者。若濕邪偏盛，可酌加蒼朮、薏苡仁以健脾滲濕；若痛甚絡阻，加桑寄生、續斷以補腎安胎、活血通絡。

古籍參考
《婦人大全良方》亦提及：「妊娠腰痛，由腎元怯弱，風冷乘之」，強調腎虛兼外邪之病機，可佐獨活寄生湯加減。然用藥須避辛燥峻利之品，防傷胎元。