《中醫詞典》解釋「妊娠腰痛」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15

名詞介紹


妊娠腰痛,病證名。《諸病源候論》卷四十一:「腎主腰腳,因勞損傷動,其經虛則風冷乘之,故腰痛。婦人腎以系胞,妊娠而腰痛者,多墮胎也。」可見此證多因孕婦不慎,勞傷或跌僕閃挫,損傷腎氣;或為風冷所乘,瘀血阻滯經絡,而致腰痛。甚則動胎而墮。

腎虛者兼見腰酸無力,勞動則甚,宜溫補腎陽,方用青蛾丸;閃挫跌僕者,腰痛下墜,轉側不利,或痛有定處,治宜養血止痛,補腎安胎,方用八珍湯加續斷、寄生、杜仲;風冷杜仲者,兼見腰痛而冷,遇寒加劇,得暖稍舒,治宜驅風散寒,方用四物湯加寄生,防風。

妊娠腰痛的病因病機

妊娠腰痛的病因,主要有以下幾方面:

  1. 腎虛:腎主腰腳,為人體先天之本,主生殖。妊娠期間,胎兒在母體內生長發育,需要大量的腎精滋養。如果孕婦腎虛,腎精不足,則會導致腰痛。
  2. 跌僕閃挫:孕婦在日常生活中,如果不慎跌仆閃挫,會損傷腰部,導致腰痛。
  3. 風寒濕邪:風寒濕邪侵襲人體,會導致腰部經絡阻滯,氣血不通,從而引起腰痛。
  4. 瘀血阻滯:孕婦在妊娠期間,如果出現胎動不安、流產先兆等情況,會導致氣血瘀滯,從而引起腰痛。

妊娠腰痛的症狀

妊娠腰痛的症狀,主要有以下幾方面:

  1. 腰部疼痛:腰痛是妊娠腰痛的主要症狀,疼痛部位多位於腰部兩側,疼痛程度可輕可重,可為持續性疼痛,也可為間歇性疼痛。
  2. 腰部酸軟無力:腰部酸軟無力是妊娠腰痛的常見症狀,多見於腎虛型腰痛。
  3. 腰部下墜感:腰部下墜感是妊娠腰痛的常見症狀,多見於閃挫跌僕型腰痛。
  4. 腰痛伴有其他症狀:妊娠腰痛還可伴有其他症狀,如尿頻、尿急、尿痛、下肢浮腫等。

妊娠腰痛的診斷

妊娠腰痛的診斷,主要根據患者的臨床表現,結合相關檢查,進行綜合判斷。

  1. 臨床表現:患者多有腰部疼痛、腰部酸軟無力、腰部下墜感等症狀。
  2. 相關檢查:腰椎X線片、腰椎CT、腰椎MRI等檢查,可排除腰椎骨折、腰椎間盤突出等疾病。

妊娠腰痛的治療

妊娠腰痛的治療,主要以中醫中藥治療為主。

  1. 腎虛型腰痛:可用補腎中藥,如六味地黃丸、金匱腎氣丸等。
  2. 跌僕閃挫型腰痛:可用活血化瘀、止痛中藥,如跌打損傷丸、獨活寄生湯等。
  3. 風寒濕邪型腰痛:可用祛風散寒、除濕止痛中藥,如羌活勝濕湯、桂枝茯苓丸等。
  4. 瘀血阻滯型腰痛:可用活血化瘀、化瘀止痛中藥,如血府逐瘀湯、桃紅四物湯等。

妊娠腰痛的預防

妊娠腰痛的預防,主要包括以下幾方面:

  1. 孕期注意休息,避免過度勞累。
  2. 孕期注意腰部保暖,避免受寒。
  3. 孕期適當進行腰部鍛鍊,增強腰部肌肉力量。
  4. 孕期定期進行產前檢查,及早發現腰痛,並