《中醫詞典》解釋「揉臍法」的意思

揉臍法

揉臍法為中醫小兒推拿之重要手法，首見於明代楊繼洲所著《針灸大成》卷十。此法以特定手法刺激小兒腹部特定穴位，主要作用於臍部及丹田區域，具有調理脾胃、止瀉固腸之功效。

歷史淵源與經典記載

《針灸大成》詳細記載其操作要領：「掐鬥肘畢，又以左大指按兒臍下丹田不動，以右大指周圍搓摩之，一往一來。」此處所述之「鬥肘」為小兒推拿特定穴位，位於肘關節處，先掐此穴再行揉臍，體現中醫推拿講究操作順序與經絡傳導之理念。

清代《幼科推拿秘書》進一步闡明其臨床應用，指出揉臍可「止瀉痢」，顯示此法主要用於治療小兒消化系統疾患，尤其腹瀉、痢疾等症。

操作技術詳解

正統揉臍法需雙手配合施術：

1. 左手固定：以大拇指按壓於患兒臍下丹田穴（位於臍下三寸），保持穩定壓力
2. 右手操作：以大拇指指腹沿臍周作環形搓摩，動作需輕柔均勻，遵循「一往一來」之節奏
3. 力度控制：以皮膚微紅、患兒無明顯不適為度
4. 操作方向：傳統多採順時針方向，符合「瀉法」原則

中醫理論基礎

從經絡學角度，臍部為神闕穴所在，屬任脈要穴，與五臟六腑均有密切聯繫。丹田則為先天精氣匯聚之處，揉臍法通過：

• 刺激神闕穴：調理脾胃氣機
• 按壓丹田：溫補元氣
• 環形搓摩：促進腹部氣血運行

此法符合「腹部如井」的推拿理論，通過局部刺激達到整體調節效果，尤其適用於小兒「脾常不足」的生理特點。

臨床應用與適應症

揉臍法主要適用於：

1. 消化系統疾患：小兒泄瀉、痢疾、食積、腹脹
2. 先天不足：發育遲緩、體質虛弱
3. 氣機失調：腹痛、腸鳴

其作用機制在於：

• 促進脾胃運化功能
• 調節大腸傳導
• 溫養先天腎氣
• 疏通腹部經絡氣血

現代研究與發展

當代中醫推拿學對揉臍法有進一步發展：

1. 結合解剖學：明確操作時應避開肝脾區域
2. 手法分化：發展出「指揉」、「掌揉」等變法
3. 應用擴展：不僅用於治療，亦用於保健

傳統揉臍法體現了中醫「外治之理即內治之理」的治療思想，通過體表刺激調節內臟功能，成為小兒推拿體系中不可或缺的重要手法。