《中醫詞典》解釋「肉疽」的意思

肉疽

肉疽為中醫病名，屬陰疽範疇，首見於《靈樞·刺節真邪》。其文曰：「虛邪之中人也，灑淅動形，起毫毛而發腠理。其入深……有所結，中於肉，宗氣歸之，邪留而不去，有熱則化而為膿，無熱則為肉疽。」此段經文闡明肉疽之成因與病機。

病因病機

肉疽多因虛邪侵襲人體，初犯皮毛腠理，漸入深部，結聚於肌肉之中。宗氣匯聚以抗邪，若邪氣留滯不去，則依體質與病邪性質而分化：

1. 有熱化膿：若患者體質偏熱，或邪氣鬱久化熱，則熱盛肉腐，化為膿瘍。
2. 無熱成疽：若患者陽氣不足，寒邪凝滯，則氣血瘀阻，形成陰寒性質之肉疽，局部腫硬，皮色不變或暗沉，疼痛隱隱。

臨床表現

肉疽之特徵為局部腫塊，質地堅硬，邊界不清，發展緩慢。根據寒熱屬性不同，表現各異：

• 寒性肉疽：患處皮色如常或青紫，觸之冰冷，疼痛不甚，病程纏綿。
• 熱性肉疽：局部紅腫熱痛，漸至化膿潰破，膿液稠厚。

治療原則

中醫治療肉疽，首重辨別寒熱：

• 寒證：以溫陽散寒、活血通絡為主，可用陽和湯加減。
• 熱證：以清熱解毒、托毒排膿為法，如仙方活命飲加減。

外治方面，可配合灸法或貼敷藥膏，寒證宜溫灸，熱證宜清熱消腫之藥外敷。

肉疽之辨治，體現中醫「同病異治」之思想，需審證求因，隨證施治。