乳疽

乳疽是一種病名，指的是癰疽在乳房部位發生的情形。《諸病源候論》卷四十中提到了乳疽的表現：「乳疽的特徵是腫塊堅硬，像牛頸一樣硬，稱之為疽。足陽明脈在缺盆下通向乳房，如果脈虛則腠理開放，寒氣進入乳房，寒氣侵入血液，使血液凝結不流通，結果形成腫塊，並且氣流往復於此。又由於熱氣旺盛，所以最終形成乳疽。如果熱氣久久不散，則組織潰爛形成膿水。」另外，《外科啟玄》提到「乳疽初發時就有硬結的頭部」。根據《校正外科大成》的看法，「乳癰和乳疽都起源於乳房，如果出現紅腫疼痛的情況就稱為乳癰，如果感到硬結而疼痛，則稱為乳疽。乳癰是因為肝氣鬱結、胃熱壅滯引起的，而乳疽則是因為肝氣鬱結導致胃熱壅滯所致。」這些都是辨證論治的觀點。乳癰偏向陽盛和實證，而乳疽則偏向陰虛證。

乳疽的病因和病機主要有以下幾點：

1. 肝氣鬱結：肝臟主管疏泄，也是主要儲存血液的地方。如果肝氣鬱結，氣機無法流通，血液流通也受阻，導致乳房局部的氣血瘀滯，進而形成乳癰和乳疽。
2. 胃熱壅滯：胃主要負責消化食物。胃熱壅滯，會導致乳房局部有熱毒聚積，這些熱毒熾盛可化生痰濕，形成乳癰和乳疽。
3. 外邪侵襲：外邪進入體內，可能導致乳房局部的氣血凝滯，痰濕聚積，最終形成乳癰和乳疽。

乳疽的臨床表現主要包括以下幾點：

1. 乳房局部紅腫熱痛，皮膚感到灼熱，一碰就很痛。
2. 乳房局部有硬塊，觸摸上去有波動感。
3. 乳房局部可能有形成膿液，有時可以自行破潰排出膿液。
4. 全身可能伴隨發燒、頭痛、食慾不振、噁心、嘔吐等症狀。

乳疽的治療主要以清熱解毒、化痰散結為主。可以使用一些中藥如金銀花、連翹、蒲公英、板藍根、大黃、黃連、黃芩等來治療。也可以外用魚鰾、馬蹄、黃柏、黃連、黃芩等藥材煎水來外洗。

乳疽的預防主要有以下幾點：

1. 保持心情舒暢，避免情緒激動。
2. 注意飲食衛生，避免食用辛辣刺激性食物。
3. 注意乳房局部清潔衛生，經常更換內衣。
4. 增強體質，提高免疫力。

乳疽是一種常見的乳房疾病，如果不及時治療，可能導致乳房局部組織壞死，甚至危及生命。因此，一旦發現乳房有異常，應及早到醫院就診，以免耽誤病情。