《中醫詞典》解釋「乳少」的意思

乳少

乳少，又稱「缺乳」，為中醫婦科常見病證之一，指產後婦女乳汁分泌不足，無法滿足嬰兒所需。此病名首見於清代許廷哲所著《保產要旨》，屬產後病範疇。中醫認為，乳汁為氣血所化生，其分泌與臟腑功能、經絡氣血密切相關，故乳少多因氣血虛弱或肝鬱氣滯所致。

病因病機

1. 氣血虛弱：
   產後氣血耗傷，或素體脾虛，氣血生化不足，無以化生乳汁。《婦人大全良方》云：「乳汁乃氣血所化，若氣虛血弱，則乳汁不行。」此類患者常見乳汁清稀、乳房柔軟無脹感，伴面色蒼白、神疲乏力等氣血兩虛之象。
2. 肝鬱氣滯：
   情志不暢，肝失疏泄，氣機鬱滯，阻礙乳汁運行。《傅青主女科》指出：「產後乳汁不通，多因肝氣鬱結，經絡壅滯。」此類患者乳汁濃稠、乳房脹硬而痛，兼見胸脅脹悶、情緒抑鬱等肝鬱症狀。
3. 痰濕阻絡：
   素體痰濕內盛，或產後肥甘厚味過度，痰濕壅滯經絡，氣血不暢，乳汁分泌受阻。此類患者多見形體豐腴、胸悶脘痞，舌苔厚膩等痰濕之徵。

辨證論治

中醫治療乳少強調辨證施治，以調補氣血、疏肝解鬱、化痰通絡為主，常用方藥如下：

• 氣血虛弱型：選用「通乳丹」（《傅青主女科》）加減，以人參、黃耆補氣，當歸、麥冬養血滋陰，佐木通、桔梗宣通乳絡。
• 肝鬱氣滯型：選用「下乳湧泉散」（《清太醫院配方》），以柴胡、青皮疏肝理氣，當歸、白芍養血柔肝，配合穿山甲、王不留行通絡下乳。
• 痰濕阻絡型：選用「蒼附導痰湯」合「漏蘆散」，以蒼朮、半夏化痰燥濕，漏蘆、路路通通絡下乳。

其他療法

除內服藥外，中醫亦配合針灸、食療等法：

• 針灸：取膻中、乳根、少澤等穴，氣血虛者加足三里、脾俞；肝鬱者加太沖、內關。
• 食療：氣血虛弱可服當歸豬蹄湯；肝鬱氣滯宜用鯽魚通草湯，以食養輔助藥力。

乳少之證，需審因論治，調理臟腑氣血，使乳汁化生有源，運行通暢，則缺乳自愈。