《中醫詞典》解釋「乳痰」的意思

乳痰

病名，指乳房內結腫塊，日久潰破之症。見於清代高秉鈞《瘍科心得集》卷中。此症多因情志不暢，肝氣鬱結，氣滯痰凝，或脾胃失調，痰濕內生，循經上擾，結於乳房而成。

病因病機

1. 肝經氣滯：情志抑鬱，肝失疏泄，氣機不暢，久則氣滯血瘀，痰濁內停，凝聚乳房。
2. 胃經痰氣鬱蒸：脾胃虛弱，運化失職，水濕停聚成痰，痰濕循足陽明胃經上行，蘊結於乳房，日久化熱成膿。

臨床表現
初起乳房內生結核，質地堅硬，推之可動，多無明顯疼痛，或僅有隱痛。隨病情發展，可伴隨身發寒熱，腫塊漸軟，按之應指，終至潰破流膿，形成瘻管，纏綿難愈。

治法
以疏肝解鬱、化痰散結為主，兼顧調理脾胃。

1. 未潰期：宜疏肝理氣，化痰軟堅，方選逍遙散加減，酌加半夏、貝母、栝樓等化痰散結之品。若兼熱象，可佐黃芩、連翹以清熱。
2. 成膿期：若膿已成而未潰，可配合托毒透膿之劑，如透膿散加減。

鑒別要點
乳痰需與乳岩（乳腺癌）、乳癖（乳腺增生）等相區別。乳痰病程較緩，腫塊初期多光滑可動，潰後膿液稀薄；乳岩則腫塊堅硬如石，形狀不規則，潰後瘡面凹凸不平，預後較差。

附方參考

• 逍遙散加減：柴胡、當歸、白芍、白朮、茯苓、甘草、薄荷、生薑，加半夏、浙貝母、全栝樓。
• 消瘰丸（《醫學心悟》）：玄參、貝母、牡蠣，可輔助化痰散結。

乳痰之症，貴在早期調治，若痰結未堅，用藥得當，可消散於無形。