《中醫詞典》解釋「乳無汁」的意思

乳無汁

病名，指產後婦女乳汁分泌不足或全無之症。此症首載於《諸病源候論》卷四十四，謂：「產後乳無汁候：婦人手太陽少陰之脈，下為月水，上為乳汁。妊娠之人，月水不通，初以養胎，即產則水血俱下，津液暴竭，經血不足者，故無乳汁也。」

中醫病機
中醫認為，乳汁之化生與氣血、經絡、臟腑密切相關，尤以肝、脾、腎三臟為要。乳汁為氣血所化，源於中焦脾胃，賴肝之疏泄以調節，並需腎氣之溫煦推動。若氣血虛弱，或經絡壅滯，皆可致乳無汁。常見病因如下：

1. 氣血兩虛：產後失血過多，或素體虛弱，氣血不足，無以化生乳汁。症見乳房柔軟無脹感，乳汁清稀，面色蒼白，神疲乏力，舌淡脈細弱。
2. 肝鬱氣滯：情志不遂，肝失疏泄，氣機不暢，經絡受阻，乳汁運行不暢。症見乳房脹硬而痛，胸脅脹滿，情志抑鬱，舌苔薄黃，脈弦。
3. 痰濕阻絡：脾虛濕盛，痰濕內停，壅遏乳絡，阻礙乳汁分泌。症見乳房脹滿而軟，形體肥胖，胸悶泛惡，舌苔白膩，脈濡滑。

治療原則
中醫治療乳無汁，首重辨證論治：

• 氣血虛弱者，宜補氣養血，佐以通乳，方如《傅青主女科》之通乳丹（人參、黃耆、當歸、麥冬、木通、桔梗、豬蹄）。
• 肝鬱氣滯者，宜疏肝解鬱，通絡下乳，方如《婦科玉尺》之下乳湧泉散（當歸、川芎、白芍、生地、柴胡、青皮、天花粉、漏蘆、通草、桔梗、白芷、穿山甲、王不留行、甘草）。
• 痰濕阻絡者，宜健脾化痰，通絡下乳，方如蒼附導痰丸合通草、路路通等。

針灸療法
針灸可選少澤、膻中、乳根、足三里等穴，以調氣血、通乳絡。虛證用補法，實證用瀉法，或配合艾灸溫通。

古籍參考
除《諸病源候論》外，《婦人大全良方》、《傅青主女科》等皆對乳無汁有詳述，強調調理氣血與疏泄肝氣為治療關鍵。