《中醫詞典》解釋「乳無汁」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19

名詞介紹


乳無汁

病名,指產後婦女乳汁分泌不足或全無之症。此症首載於《諸病源候論》卷四十四,謂:「產後乳無汁候:婦人手太陽少陰之脈,下為月水,上為乳汁。妊娠之人,月水不通,初以養胎,即產則水血俱下,津液暴竭,經血不足者,故無乳汁也。」

中醫病機
中醫認為,乳汁之化生與氣血、經絡、臟腑密切相關,尤以肝、脾、腎三臟為要。乳汁為氣血所化,源於中焦脾胃,賴肝之疏泄以調節,並需腎氣之溫煦推動。若氣血虛弱,或經絡壅滯,皆可致乳無汁。常見病因如下:

  1. 氣血兩虛:產後失血過多,或素體虛弱,氣血不足,無以化生乳汁。症見乳房柔軟無脹感,乳汁清稀,面色蒼白,神疲乏力,舌淡脈細弱。
  2. 肝鬱氣滯:情志不遂,肝失疏泄,氣機不暢,經絡受阻,乳汁運行不暢。症見乳房脹硬而痛,胸脅脹滿,情志抑鬱,舌苔薄黃,脈弦。
  3. 痰濕阻絡:脾虛濕盛,痰濕內停,壅遏乳絡,阻礙乳汁分泌。症見乳房脹滿而軟,形體肥胖,胸悶泛惡,舌苔白膩,脈濡滑。

治療原則
中醫治療乳無汁,首重辨證論治:

  • 氣血虛弱者,宜補氣養血,佐以通乳,方如《傅青主女科》之通乳丹(人參、黃耆、當歸、麥冬、木通、桔梗、豬蹄)。
  • 肝鬱氣滯者,宜疏肝解鬱,通絡下乳,方如《婦科玉尺》之下乳湧泉散(當歸、川芎、白芍、生地、柴胡、青皮、天花粉、漏蘆、通草、桔梗、白芷、穿山甲、王不留行、甘草)。
  • 痰濕阻絡者,宜健脾化痰,通絡下乳,方如蒼附導痰丸合通草、路路通等。

針灸療法
針灸可選少澤、膻中、乳根、足三里等穴,以調氣血、通乳絡。虛證用補法,實證用瀉法,或配合艾灸溫通。

古籍參考
除《諸病源候論》外,《婦人大全良方》、《傅青主女科》等皆對乳無汁有詳述,強調調理氣血與疏泄肝氣為治療關鍵。