《中醫詞典》解釋「乳癬」的意思

乳癬，又稱「奶癬」，首見於明代醫籍《幼科金針》，為中醫兒科常見病證之一，屬嬰幼兒皮膚疾患範疇。其名源於發病部位多見於哺乳期嬰兒頭面，狀如癬疾，故得此稱。

病因病機

中醫認為，乳癬多因嬰兒胎火濕熱蘊結，或母體飲食不節，過食辛辣厚味，濕熱內生，通過乳汁傳於胎兒所致。此外，外感風邪濕毒，與內蘊濕熱相搏，鬱於肌表，亦可發為本病。病位主要在肺、脾二經，因肺主皮毛，脾主運化，濕熱鬱滯則發為疹癢。

臨床表現

乳癬好發於嬰兒頭面、眉間及耳周，初起為紅色丘疹或斑疹，漸成水疱，破後滲黃水，乾涸後結痂，狀如錢幣，時有瘙癢。患兒常因搔抓而煩躁啼哭，若反覆發作，皮膚可增厚粗糙。

辨證分型

1. 濕熱型：疹色鮮紅，水疱密集，滲液黃稠，舌紅苔黃膩，脈滑數。
2. 風熱型：疹色淡紅，瘙癢劇烈，遇熱加重，舌偏紅苔薄黃。
3. 脾虛濕蘊型：皮疹反覆，色淡不鮮，滲液清稀，伴食少便溏，舌淡苔白膩。

治療原則

以清熱化濕、疏風止癢為主，濕熱型常用萆薢滲濕湯加減；風熱型選用消風散；脾虛濕蘊型則以參苓白朮散配合外治法。傳統外治多以青黛散、黃連膏塗敷，或金銀花、野菊花煎湯外洗。

乳癬一證，雖多屬輕淺，然濕熱膠結者易遷延反覆，中醫強調從調理母體飲食及嬰兒脾胃入手，以斷病源。古籍《瘍醫大全》亦載其與「胎斂瘡」相關，提示本病與先天體質密切相聯。