《中醫詞典》解釋「七情」的意思

中醫名詞「七情」詳解

一、情志之七情
七情指「喜、怒、憂、思、悲、恐、驚」七種情志活動，為人體精神對外界刺激的反應。中醫理論認為，情志與臟腑氣血密切相關，正常情志活動可調和氣血，然過度或長期失調則成致病因素。《黃帝內經》將七情歸為內傷病因，強調其對氣機的直接影響：

1. 怒則氣上：過怒傷肝，致肝氣上逆，見頭痛、眩暈，甚則嘔血。《素問·陰陽應象大論》云：「怒傷肝。」
2. 喜則氣緩：過喜傷心，使心氣渙散，致心神不寧、注意力渙散，甚則狂亂。《靈樞·本神》指出：「喜樂者，神憚散而不藏。」
3. 憂（悲）則氣消：過度憂悲傷肺，耗損宗氣，見氣短乏力、意志消沉。《素問·舉痛論》言：「悲則心系急，肺布葉舉，而上焦不通。」
4. 思則氣結：思慮過度傷脾，致脾失健運，見脘脹、納呆。《醫宗金鑒》稱：「思慮傷脾，脾氣鬱結。」
5. 恐則氣下：恐懼傷腎，致腎氣不固，見二便失禁、遺精。《類經》註解：「恐傷腎，精氣怯。」
6. 驚則氣亂：突然受驚致心氣紊亂，見心悸、失眠，甚則癲癇。《臨證指南醫案》載：「驚則氣無所依，神無所歸。」

臟腑病變亦可反致情志異常，如《靈樞·本神》所述：「肝氣虛則恐，實則怒；心氣虛則悲，實則笑不休。」此為「五志相勝」理論之基礎，如「怒勝思」「喜勝憂」等，臨床可用於情志療法。

二、藥性之七情
於中藥學中，七情指藥物配伍的七種關係，首載於《神農本草經》，為組方原則之核心：

1. 單行：單味藥獨效，如獨參湯補氣固脫。
2. 相須：同類藥協同增效，如石膏配知母增強清熱。
3. 相使：主輔藥搭配增效，如黃芪配茯苓健脾利水。
4. 相畏：一藥毒性受另一藥抑制，如半夏畏生薑。
5. 相殺：一藥能解另一藥毒，如防風殺砒霜毒。
6. 相惡：兩藥合用減效，如人參惡萊菔子。
7. 相反：合用增毒，如「十八反」中烏頭反半夏。

此理論指導臨床用藥，尤重「相須」「相使」以增效，「相畏」「相殺」以制毒，「相反」為配伍禁忌。李時珍《本草綱目》進一步闡釋：「七情和合，視其性用。」

學術延伸
七情理論貫穿中醫生理、病理及治療，情志七情體現「形神一體」觀，藥性七情則反映「君臣佐使」配伍思想，二者共同構成中醫整體辨治體系。