《中醫詞典》解釋「七情疝」的意思

七情疝

定義與病因
七情疝為中醫病名，首見於《醫學入門》，屬「疝病」範疇，其特徵為腹部脹滿時作時減，發作與情志波動密切相關。中醫認為，此病多因七情（喜、怒、憂、思、悲、恐、驚）過極，導致氣機逆亂，肝失疏泄，氣滯於下焦而成。氣滯日久可夾雜濕熱或寒凝，進一步影響脾胃運化與腸腑通降，形成虛實夾雜之證。

病機與證候

1. 氣機鬱滯：情志不遂，肝氣鬱結，氣滯腹中，表現為腹脹乍滿乍減，痛無定處，噯氣或矢氣後稍緩，舌淡紅、苔薄白，脈弦。
2. 濕熱蘊結：氣鬱化熱，或素體濕盛，濕熱下注，症見腹脹滿悶、口苦咽乾、小便短赤，舌紅苔黃膩，脈滑數。
3. 寒凝氣滯：過食生冷或外感寒邪，寒凝肝脈，氣血不行，見腹脹冷痛、得溫則減、四肢不溫，舌淡苔白，脈沉緊。

治法與方藥

• 濕熱證：治宜清熱化濕、行氣止痛，選方如《醫學入門》所載「氣疝飲」（多含黃連、梔子等苦寒燥濕藥）或「古萸連丸」（吳茱萸、黃連配伍，辛開苦降）。
• 寒凝證：宜溫經散寒、理氣止痛，方用「蟠蔥散」（蔥白、肉桂、木香等溫通之品）或「生料木香勻氣散」（木香、砂仁、丁香等行氣溫中）。
• 純氣滯證：可選柴胡疏肝散加減，重在調肝解鬱。

古籍補充
《醫宗金鑒》提及：「疝病多屬肝經，總因氣血不和。」七情疝雖以氣滯為主，但久病可及血分，形成「氣滯血瘀」，此時需佐以桃仁、紅花等活血藥。此外，《景岳全書》強調「治疝必先治氣」，臨床需辨明寒熱虛實，不可一味攻伐。

現代對應探討
此症與西醫「功能性腸梗阻」或「腸易激綜合徵」部分表現相似，如腹脹、排便異常等，然中醫從整體氣機調節入手，非僅對症處理。癔病性腹脹亦可能歸於此範疇，但中醫更重視體質與情志的交互作用。

附：關鍵藥方組成

• 古萸連丸：吳茱萸、黃連、白芍、川楝子，主治肝經濕熱氣疝。
• 蟠蔥散：蔥白、乾薑、肉桂、木香，專攻寒凝氣滯之疝痛。