《中醫詞典》解釋「七十二日」的意思

七十二日中醫名詞詳解

「七十二日」為中醫理論中與時令、臟腑氣機變化相關的重要週期概念，源於《黃帝內經》「五運六氣」學說，結合天干地支與陰陽五行，用以闡述人體與自然節律的對應關係。

---

理論淵源

1. 五運六氣框架
   中醫將一年分為五運（木、火、土、金、水）與六氣（風、寒、暑、濕、燥、火），每運主司七十二日有餘，合計三百六十五日。此週期反映天地氣機升降與人體氣血盛衰的同步性，如《素問·六節藏象論》所言：「五運相襲，而皆治之，終期之日，周而復始。」
2. 土運居中
   五行中「土」主長夏，對應脾胃，其運化功能維繫四時平衡。故七十二日亦暗合「土旺四季」之說，每季末十八日屬土，四段相加恰為七十二日，強調脾胃為後天之本的核心地位。

---

臨床意義

1. 氣機調節週期
   七十二日為人體適應氣候轉化的關鍵階段。如春分至夏至前後，陽氣漸盛，肝木疏泄需與心火相承，若調攝不當，易見肝鬱化火或脾虛濕困之證，需順應時令調理。
2. 疾病傳變預判
   根據「臟氣法時」理論，某些慢性病（如咳嗽、風濕）的緩解或加重，可能與七十二日氣運交替相關。如金運當令時（秋七十二日），肺系疾病易受燥邪影響，需提前滋陰潤燥。
3. 針灸與方劑應用
   部分流派主張按七十二日節氣調整治法。如「子午流注針法」依時辰氣血流注取穴，而長夏七十二日可加強足三里、中脘等健脾穴位；用藥上，暑濕季節宜參入藿香、佩蘭等化濕之品。

---

古籍佐證

• 《類經》云：「七十二日者，四分歲之餘也，土德分王四季。」
• 《脾胃論》指出：「脾主長夏，足太陰、陽明主治，其日戊己（土日）。」呼應土運七十二日對脾胃的影響。

此概念體現中醫「天人相應」的整體觀，將時間維度納入辨證體系，深化對生理病理節律的理解。