《中醫詞典》解釋「遲脈」的意思

遲脈

遲脈 是一種脈象名詞，指的是脈搏來去遲緩，一次呼吸中脈搏不足四次的脈象。遲脈主要與身體受寒邪侵襲有關，可分為寒積型和虛寒型。

《脈經》說：「呼吸三至，去來極遲。」

《脈訣匯辨》說：「其所主病，與沉脈大約相同，但沉脈的病因是陰氣逆行、陽氣鬱滯，而遲脈的病因是陰寒氣盛、陽氣虛弱。」

遲脈的臨床表現為脈搏沉重而緩慢，呼吸間隔較長，按之無力，感覺像按壓棉絮一般，或像切肉一般，或像扭螺絲一般，或像在水中行船一般。

遲脈多見於寒邪侵襲引起的證候，例如外感風寒、內傷寒凝、脾胃虛寒等。

外感風寒多見於疾病初起，脈搏呈現遲緩的狀態，同時伴有惡寒發熱、頭痛身痛、鼻塞流涕、咳嗽咳白痰等症狀。

內傷寒凝多見於長期疾病體虛的患者，脈搏呈現遲緩的狀態，同時伴有四肢冰冷、腰膝酸軟、畏寒肢冷、大便稀薄、小便清長等症狀。

脾胃虛寒多見於脾胃功能虛弱的患者，脈搏呈現遲緩的狀態，同時伴有食慾不振、腹脹便溏、大便稀薄、舌苔淡白等症狀。

遲脈的治療主要以溫陽散寒為主，可以使用附子理中湯、四逆湯、溫經湯等方劑。

遲脈的預後一般較沉脈為好。

在鑑別診斷上，遲脈主要需要與沉脈、結脈和代脈相鑑別。

沉脈的脈搏重而有力，按之有力；遲脈的脈搏遲緩，按之無力。

結脈的脈搏不規則，遲脈的脈搏來去緩慢，呼吸間隔較長。

代脈的脈搏一次呼吸停頓一次，遲脈的脈搏一次呼吸中不足四次。

遲脈是中醫脈象學中的重要脈象之一，臨床上主要見於寒邪侵襲引起的證候，表現為脈搏沉遲、來去緩慢、一息不足四次，按之無力。治療上主要以溫陽散寒為主。