《中醫詞典》解釋「奇穴」的意思

奇穴（經外奇穴）詳解

定義與沿革

奇穴，全稱「經外奇穴」，乃指未歸屬於十四正經系統之腧穴，具有特殊治療功效。1991年1月1日起，根據《中華人民共和國國家標準經穴部位》之規範，正式更名為「經外穴」，然中醫臨床及學術討論中仍多沿用「奇穴」或「經外奇穴」之稱謂。

歷史淵源

奇穴之記載最早可追溯至《黃帝內經》，其中已有「以痛為腧」之概念，實為奇穴思想之雛形。歷代醫家通過臨床實踐不斷發現並補充奇穴，如《千金要方》記載之「十三鬼穴」、《針灸大成》收錄之「騎竹馬灸穴」等，皆為經典奇穴範例。

分類特點

奇穴可依其特性分為數類：

1. 固定奇穴：位置明確且命名固定者，如太陽穴、印堂穴等
2. 動態奇穴：隨病變部位而定之穴，如阿是穴（以痛為腧）
3. 特效奇穴：專治特定病症之穴，如闌尾穴治闌尾炎、腰痛穴治急性腰痛

與經穴之異同

奇穴與十四經穴之主要區別在於：

• 歸經屬性：奇穴不隸屬任何經脈
• 發現方式：多由臨床經驗累積而非經絡理論推導
• 主治特異：往往對特定病症有顯著效果

然二者亦有相通之處，皆以調和氣血、平衡陰陽為治療基礎。

臨床應用舉隅

1. 太陽穴：位於眉梢與目外眥之間，向後約一橫指凹陷處，主治偏頭痛、目赤腫痛
2. 印堂穴：兩眉頭連線中點，主治失眠、鼻疾、前額痛
3. 四縫穴：第二至五指掌面，近端指關節橫紋中點，主治小兒疳積、消化不良
4. 膝眼穴：膝蓋骨下兩側凹陷處，主治膝關節疾患

理論基礎

奇穴之作用機理雖未完全納入經絡學說，然其效驗實與以下中醫理論相關：

• 局部取穴：多位於病變部位附近，符合「近治作用」
• 全息對應：部分奇穴體現「生物全息律」，如耳穴、手針穴位
• 氣血匯聚：多位於肌肉間隙、骨縫凹陷等氣血易滯之處

歷代醫家認為，奇穴實為經絡系統之補充，反映人體氣血運行之複雜性與整體性。