《中醫詞典》解釋「歧骨」的意思

歧骨

歧骨為中醫骨骼部位名詞，指兩骨末端相互交合之處，其形狀如分枝，故得名「歧」。此術語廣泛應用於中醫經絡學與解剖定位，具體內涵因上下文而異，以下分述之。

經絡循行中的歧骨

《靈樞·經脈》記載，足少陽膽經「循大指歧骨內出其端」，此處「歧骨」特指第一與第二掌骨之間的交接處。手部歧骨為經脈氣血運行的重要節點，尤其與手陽明大腸經、手太陰肺經的循行密切相關。此區域亦為針灸常用穴位（如合谷穴）的定位參考。

胸腹部的歧骨

《外台秘要》提及「胸前兩歧骨下量取一寸」，此處「歧骨」指胸骨下角，即左右兩肋弓與胸骨體連接所形成的凹陷處（劍突下方）。此解剖標誌在中醫稱為「鳩尾」或「蔽骨」，為任脈經絡所過，亦為診察胸腹氣機升降的關鍵部位。

中醫理論延伸

歧骨不僅是解剖名詞，更隱含「氣血交會」之意。中醫認為，骨骼交接處為經氣轉輸的樞紐，易受外邪侵襲或氣滯血瘀，故臨床常見痹症、痛症與此相關。例如：

• 手部歧骨：若風寒濕邪凝滯，可致手指屈伸不利，甚則「痹證」發作。
• 胸骨下角：此處若觸診有壓痛或硬結，可能提示「肝鬱氣滯」或「痰飲內停」，與《金匱要略》「胸痹」病機相通。

古籍與現代應用

歷代醫家對歧骨的描述，反映中醫「取象比類」的思維。如《醫宗金鑑》強調「骨隙為氣血之門戶」，而現代中醫傷科亦沿用此概念，處理關節錯縫或筋骨損傷時，常以歧骨位置作為手法復位的依據。

綜言之，歧骨之定義隨語境而變，然其核心皆指向「骨之交會」，兼具形態與功能意義，為中醫骨度分寸與病機分析的重要參照。