《中醫詞典》解釋「臍上下五分穴」的意思

臍上下五分穴

臍上下五分穴為經外奇穴之一，首見於唐代《千金要方》，記載：「小兒囟陷，灸臍上下各半寸，及鳩尾骨端，又足太陰各一壯。」後世醫家如《針灸孔穴及其療法便覽》將其明確定位，並命名為「臍上下五分」。此穴位於腹部正中線，臍上五分與臍下五分各一穴，合計兩穴。

定位與解剖

臍上下五分穴分別位於任脈循行線上：

• 臍上五分：神闕穴（臍中）上0.5寸。
• 臍下五分：神闕穴下0.5寸，近陰交穴。
  此處解剖層次為腹白線及腹膜，深部為小腸，布有第十肋間神經前皮支及腹壁淺動靜脈分支。

主治功能

本穴組具有調和脾胃、利水消脹、理氣止痛之效，主要適用於以下病症：

1. 消化系統疾患：如腸炎、下痢、腸雷鳴、腹部脹滿，因穴近中焦，可調理腸腑氣機。
2. 水液代謝障礙：水腫、小便不利，透過刺激任脈以通調水道。
3. 婦科病症：如月經不調、帶下，藉任脈與衝脈相通之特性，調理下焦氣血。
4. 疝痛及腹直肌痙攣：局部取穴以舒緩筋脈拘急。

刺灸方法

• 針刺：直刺0.5～1寸，得氣後留針，慎防深刺傷及腸腑。
• 灸法：艾炷灸5～7壯，或艾條溫和灸10～20分鐘，尤宜於虛寒性腹疾。

中醫理論探討

臍上下五分穴雖屬經外奇穴，然其位處任脈，與神闕穴相鄰。神闕為先天之結蒂，後天氣血之樞紐，故灸刺此處可激發先天元氣，調理後天脾胃。此外，任脈為「陰脈之海」，主胞胎而統攝陰經，故本穴組亦能影響衝任二脈，對婦科疾患有間接調治作用。

此穴之應用，體現中醫「就近取穴」與「循經取穴」相結合的原則，臨床可單獨使用，或配伍足三里、陰陵泉等穴，以增強健脾化濕之效。