《中醫詞典》解釋「蠐螬灸」的意思

蠐螬灸為中醫傳統灸法中間接灸之一種，首見於清代《醫宗金鑒·外科心法要訣》。其法取金龜子幼蟲蠐螬入藥，配合艾灸溫熱之力，專治頑固性外科疾患。

蠐螬性味咸溫，入肝經血分，《神農本草經》列為中品，具有破瘀血、散結滯、通經隧之效。其體液含蛋白分解酶，能溶解壞死組織，此特性與中醫「祛腐生新」理論相合。操作時取活體蠐螬，剪去首尾，直接覆於瘡面，上置艾炷施灸。每灸七壯更換一蟲，七日為一療程，古籍載「不過七枚，無不效者」，體現中醫「七數」周期治療思想。

此灸法適應證包括：

1. 疳瘻瘡（慢性潰瘍）
2. 漏管（瘻管）
3. 惡瘡久不收口
4. 陰疽結核

其作用機理有三：
一者蠐螬蟲體直接作用於病灶，分泌物質軟堅化腐；二者艾火溫通經脈，助藥力透達；三者蟲藥與灸法協同，共奏「以毒攻毒」之效。清代外科醫家吳謙特別指出，此法當用於「諸藥不驗者」，體現中醫「奇病用奇法」的治療智慧。

現代研究發現，蠐螬體內含有的抗菌肽與生長因子，與艾灸的免疫調節作用相輔相成。此療法融合中醫「蟲類搜剔」與「灸法溫通」兩大理法特色，為外科頑疾提供獨特治療思路。