《中醫詞典》解釋「鬾病」的意思

鬾病

鬾病，又稱「繼病」，首見於唐代孫思邈所著《備急千金要方》。此病名源自古代中醫對小兒疾病的觀察，尤其指小兒因體質虛弱或外邪侵襲而引發的慢性病證，其特點為病程纏綿、反覆發作，或由他病遷延不愈而繼發。

病因病機

中醫認為，鬾病的形成與以下因素相關：

1. 正氣不足：小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，若先天稟賦不足或後天調養失宜，易致正氣虛弱，難以抵禦外邪。
2. 外邪留戀：六淫（風、寒、暑、濕、燥、火）侵襲後，若未及時透解，邪氣內伏，久則耗傷氣血，轉為慢性病變。
3. 飲食勞傷：哺乳不節或飲食積滯，損傷脾胃，運化失常，氣血生化不足，進一步加重體虛。

臨床表現

鬾病患兒常見症狀包括：

• 形體消瘦，面色萎黃或蒼白
• 精神不振，易疲乏，或煩躁不安
• 食欲不佳，腹脹便溏
• 低熱起伏，或見盜汗、夜啼
• 病程較長，症狀時輕時重

辨證論治

中醫治療鬾病以「扶正祛邪」為原則，根據具體證型選方用藥：

1. 脾胃虛弱證：以健脾益氣為主，方如參苓白朮散加減。
2. 氣陰兩虛證：宜益氣養陰，方選生脈散合六味地黃丸。
3. 餘邪未清證：若兼見低熱、咳嗽等，可酌加青蒿鱉甲湯以透解伏邪。

歷史淵源

《備急千金要方》將鬾病歸於小兒病範疇，後世醫家如《幼科發揮》等進一步闡述其與「疳病」「勞病」的關聯，認為三者皆屬虛損類疾病，但鬾病更強調「繼發性」與「遷延性」的特徵。

鬾病一詞雖現代臨床較少沿用，但其病理概念仍體現中醫對慢性虛損病的深刻認識，尤其對小兒體質調護具有參考價值。