《中醫詞典》解釋「起居」的意思

起居

在中醫學中，「起居」泛指人體的日常活動與生活作息，涵蓋起居坐臥、勞作休憩等行為規範。《黃帝內經》視起居為養生核心，強調其與健康、疾病之密切關聯。

一、經典文獻論述

1. 《素問·上古天真論》提出「起居有常，不妄作勞」，指出規律作息能調和氣血，避免過度耗損精氣。反之，「起居無節」則易致經脈失調，如《靈樞·百病始生》所言：「起居不節，用力過度，則絡脈傷。」
2. 《素問·陰陽應象大論》進一步闡明年齡與起居之關係：「年四十，而陰氣自半，起居衰矣。」說明人體陰陽隨年歲消長，若起居失序，將加速正氣虛衰。

二、中醫理論內涵

1. 與陰陽氣血之關係

   • 起居規律有助維持「晝精夜瞑」的生理節律，符合「天人相應」理論。白晝陽氣主外，宜活動；夜間陰氣內守，宜靜臥。若晝夜顛倒，易致陰陽失衡，如《內經》所載「逆於生樂」之病機。

2. 與臟腑功能之連結

   • 肝主疏泄，喜條達而惡抑鬱。長期作息紊亂可能影響肝氣調暢，引發情志不舒或氣滯血瘀。
   • 脾主運化，過勞或過逸皆傷脾。《脾胃論》指出「勞倦傷脾」，而久臥亦會導致氣機壅滯，形成「久臥傷氣」之證。

三、起居調攝要點

1. 順應四時

   • 春夏季宜「夜臥早起」，秋冬季則「早臥晚起」，以合自然界陽氣消長。《素問·四氣調神大論》詳述四時起居法則，如「秋三月……早臥早起，與雞俱興」。

2. 動靜相宜

   • 導引、太極等緩和運動能活絡經脈，但須避免「久行傷筋」（《靈樞·九針論》）。靜養時亦需適度，如《類經》註解：「形勞而不倦，氣從以順。」

四、臨床意義

歷代醫家將「起居失常」視為內傷病因，如張仲景《金匱要略》論虛勞病時，強調「房室、金刃、蟲獸所傷」與生活失調相關。李東垣《脾胃論》亦指出飲食勞倦與脾胃病的生成機制。

綜觀之，中醫視「起居」為維繫形神平衡的基礎，其理論深植於陰陽五行與臟腑氣血學說，不僅是養生實踐，更是疾病防治的關鍵環節。