《中醫詞典》解釋「氣痹」的意思

氣痹

定義與病因
氣痹為中醫病證名，屬痹證之一，主要由情志失調所致。《中藏經·論氣痹》指出，此病多因「愁思喜怒過多」，導致氣機鬱結於上焦，久而不解則傷及肺氣。肺主一身之氣，肺氣受損則正氣漸衰，邪氣乘虛滯留，進而引發全身多處痹阻之症。

病機與證候
氣痹之病機核心在於「氣滯」與「氣虛」並存。情志過激（如憂思、憤怒）首先影響肝氣疏泄，肝鬱則氣機升降失常，上逆壅塞於胸膈，形成「氣結」。若久未調理，氣結化火耗傷肺陰，肺失宣降，進一步加劇氣血運行不暢。其臨床表現依邪氣留滯部位不同而異：

• 上焦：胸腹痹悶、食慾不振，乃氣滯於脾胃，運化失司。
• 下焦：腰腳沉重、行動困難，因氣虛不能推動水濕，濕濁下注。
• 肢體偏癱：邪氣攻衝左右經絡，致半身不遂、肢體麻木（「不仁」），類似中風但無神昏之症。
• 竅絡閉阻：氣痹貫舌則言語不利，滯於腸道則小便不通，此為氣機閉塞、九竅不暢之象。

治法與方藥
治療以「調氣開鬱」為大法，兼顧益氣通絡：

1. 氣結食少：選用《醫學心悟》蠲痹湯加減，以黃耆、當歸補益氣血，羌活、薑黃宣通經絡，佐木香、陳皮理氣和中。若兼痰濕，可加半夏、茯苓。
2. 半身不遂：參考中風治法，如補陽還五湯益氣活血，或天麻鉤藤飲平肝息風，然需辨明是否純屬氣滯而非肝風內動。
3. 氣鬱化火：若見口苦咽乾，可輔以丹梔逍遙散疏肝清熱。

調攝原則
情志調和為防治關鍵，須「節憂思，慎喜怒」，避免五志過極。傳統導引術如八段錦「雙手托天理三焦」一式，亦有助疏通氣機。

（註：本文所述方藥需由中醫師辨證使用。）