《中醫詞典》解釋「氣鱉」的意思

氣鱉

病證名，屬瘕病之一，因情志失調、多氣惱怒，導致氣機鬱滯，血行不暢，凝結成塊，其形狀如鱉，故名「氣鱉」。見於《雜病源流犀燭·積聚症瘕痃癖痞源流》記載：「平時多氣，血凝於氣，而成氣鱉。搖頭掉尾，如蟲之行，上侵入咽，下餂入肛，或附脅背，或隱胸腹，大則如鱉，小則如錢。」

病因病機
氣鱉多由情志內傷所致，尤以惱怒鬱結為主要誘因。肝主疏泄，性喜條達，若長期情志不遂，肝氣鬱滯，則氣機不暢，血行受阻，氣血搏結，日久形成瘕塊。其特徵為腫塊遊走不定，形似鱉狀，或附著於脅背胸腹，或上下竄動，甚則影響咽喉與肛門。

臨床表現
患者常見胸脅脹滿、煩躁易怒，瘕塊時隱時現，或可觸及移動性包塊，伴隨吞嚥不適、肛門異感等。其大小不一，大者如鱉，小者如錢幣，且因氣機不穩，腫塊位置可能變動。

治法與方藥
治療以疏肝理氣、活血散結為主，古籍推薦「蕪荑湯」為主方。蕪荑性辛溫，能殺蟲消積，配合行氣活血之品，如香附、鬱金、枳殼等，可疏通氣機、化解瘀滯。若兼痰濕，可佐以半夏、陳皮；血瘀明顯者，加丹參、莪朮以增強化瘀之力。

與其他瘕病鑑別
氣鱉與「血鱉」、「食鱉」等瘕病有別：

• 血鱉：多因血瘀成塊，痛處固定，質地堅硬。
• 食鱉：因飲食不節，積滯成塊，伴脘腹脹滿、噯腐吞酸。
  氣鱉則以氣滯為本，腫塊遊走，與情志波動密切相關。

此證反映中醫「氣為血之帥」的理論，強調情志因素對氣血運行的影響，臨床需注重調暢氣機，以達標本兼治之效。